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虫歯・無痛治療

6月4日は虫歯の日?90日間ダントツ虫歯予防プロジェクト!

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

多くの方が歯に穴が空いている

しかし

痛みがないから、

歯医者が嫌やから

怖いから

めんどくさいから

など

様々な理由で放置されていることと思います

さて来たる6月4日

虫の日

いやいや

虫歯の日

こじつけのような気がするのですが….

梅雨入り?

虫歯には年がら年中悩まされていることなんです

6月の4日に限って予防したところで仕方がないのです

毎日毎日歯磨き朝昼夜

朝は食べる前に歯磨きしてくださいね

夜に繁殖したばい菌を洗い流してから食事をしないとばい菌を飲み込んでいるのと同じなんですよ〜

これはもう習慣ですね

帰ったら手を洗うと同じですね

習慣化してしまうと苦痛にもなりませんのでまずは90日間続けてください

頑張った〜あなたに〜乾杯!by西野カナ

僕は西野カナをよく聞くので〜

今日も高校の検診に行った時に高校生にちらっと聞いてました

音楽何聞くの?って

話は全く変わるのですがうちの家は竹藪が近くにあるのでムカデがこの梅雨の時期から出始めます

僕は冬よりも夏の方が好きだったのですが

最近は虫の出ない冬が好きなのかなあ

去年土管の掃除を業者さんにしてもらったらムカデの赤ちゃんが流しから出てきて本当に困ったものです

 

 

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2017-05-25 22:15

歯髄壊死と歯髄壊疽

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は日中から暖かく事務日和かな?と思ってたら

MacのPDFがちゃんと印刷できなくて

データーが壊れていたのか?

早速サポートに電話しました

2時間解決策のためにかかりました

途中電話が切れて違う担当者が電話とったら5分で解決したのですが…

まあ仕方がない

ということで

今日は歯の神経が死んでしまった状態を歯髄壊死と言います

見た目はすぐには黒くはなりませんが歯が黒くなってきます

原因は?

虫歯であれ、外傷であれ神経が死んでしまったら歯髄壊死です

そして細菌の感染が起こった場合歯髄壊疽となります

症状は痛みの発生が起こってきます

もちろんしばらくすると見た目が黒くなります

壊死と壊疽の違いなんですよ

虫歯が進行した場合はああ〜虫歯ほっといたらあかんなと思われるでしょうが

歯周病が進行しても実は歯髄壊死、歯髄壊疽が起こります

エナメル質は歯冠部と言われる歯の頭の部分にしかありません

その下は象牙質という部分でこの部分は小さな穴がたくさん空いています

ここから細菌の侵入により神経まで達し感染し神経が死んでしまいます

上行性歯髄炎と言われます

主に歯の実質欠損つまり見た目は健康そうな歯ですが歯周病が進行しています

そして打診痛があります

そしてズキズキ痛みます

患者さんの多くは痛みが出た場合虫歯ですか?と言われるのですが

以外に歯周病で神経が死んでしまうことを知らない人が多いようですね

まあまず初めに応急処置として対処することは神経の部屋の消毒には間違いがないのですが

そのあと歯周病の治療を行わなければならないのです

虫歯からこの症状になった場合は応急処置として神経の消毒を行い

他の歯が虫歯にならないように予防処置が必要となります

 

 

 

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2017-02-19 22:52

虫歯と感染の窓!

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は虫歯について書いていこうと思います

虫歯の原因って何かご存知ですか?

以外に

歯を磨いていなかったから虫歯になったのかな?

歯が弱いから虫歯になるのかな?

まあ私は毎日ガムを噛んでるから大丈夫だね!!

と思われているかもしれません

原因はミュータンス菌と呼ばれる虫歯の原因菌です

確かにエナメル質が弱い、ない人は虫歯になりやすいです

また歯を見がかなったら虫歯になる確率は高いです

ガムを噛めば唾液が出ます、

リスクは少しは下がるかもしれません

ミュータンス菌を殺菌しているわけではないという現実がここにあります

え!なんでどこからうつるのかな?

という疑問に行き着くわけです

ジュースを回し飲みしたからなのか?

口移しで食べた

そう

唾液を介して感染します

発症は時間がかかるので誰から感染したのかなんてわかりませんね

実は感染リスクが最も高い時期があります

この時期を感染の窓!と呼んでいます

1歳7ヶ月から2歳7ヶ月

この時期なんですよ!

まあこのミュータンス菌がなぜ歯を虫歯にするのかについて書いていきますね

糖分を分解し酸を出します

これにより歯を脱灰ーつまりとかしていくのです

ネバネバの膜を出しーグルカンと言いますが

歯に強固にくっつきます

このばい菌は空気の嫌いなばい菌です

そして細胞壁が割と厚いのです

グラム陽性菌と呼ばれています

空気の嫌いなばい菌を嫌気性菌と言います

歯周病菌も嫌気性菌です

しかし細胞壁が薄いのが特徴です

いろんな歯周病菌がいますが全てグラム陰性菌で細胞壁が薄いのが特徴です

今日は虫歯の話が少しばい菌の話になりましたので口の中にいる菌についても書いてしまいました

 

仁科歯科医院

075-601-2675

〒612-8018

京都市伏見区桃山町丹後10-4

 

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2017-01-27 00:20

緊急報告!麻酔が効きやすいとき、効きにくい時

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は寒いですね

さっき六地蔵のラーメンを食べて帰ってきたのですが

雪が積もってました

今年は暖冬かな?そんなことをブログで書いていたのですがハズレましたね

今日は麻酔が効きやすい状態と効きにくい状態はどんな時?でなぜ?を書いていこうと思います

これは歯科薬理学で習うことなんですが

まあ歯科の学生さんもこのブログを見ているとのことなので書いていきますね

麻酔を効かしている部位がアルカリ性に傾いて入れば麻酔の成分が脂溶性になるため

結合組織などを通過しやすくなります

つまり効きやすいということなんです

しかし炎症が起きている場合

この部位は酸性に傾いているので麻酔が効きにくいのです

どれぐらいのPhなんや?

そうPh7です

これ以下なら麻酔が効きにくいしこれ以上なら効きやすいんです

一般の患者さんはへーって思ってみといてください

歯科学生の人はちゃんと化学式を覚えてください

麻酔を使う時は多く炎症が起きている時が多いのですが

例えば歯髄炎、外傷、歯周炎、歯肉炎、などなど

炎症が起きていない場合の外科というのは

んー例えば歯周病のフラッオペ、小帯切除、消炎後の抜歯、など

つまり痛みがない時の外科ですね

基本抜歯というものは腫れている時には行いません

通常、腫れている状態を抑えてからつまり消炎処置を行ってから行います

なぜか?腫れている状態で外科を行うとさらに炎症が大きくなるからです

 

 

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2017-01-15 02:28

大きな虫歯の新治療法

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

多くの人が大きな穴が空いた虫歯で痛くもないのに神経を抜くことになったり

外傷で歯が半分無くなって樹脂では修復ができないので神経を触って差し歯にしなければならない

つまり樹脂で接着させるためにはある程度歯の質が残っていないと無理なんです

ずーっと思ってたんです

何か手はないものかなあ

NPSシステムーまずはこの動画を見てください

この動画の解説なんですが

もちろん虫歯が残っていてはダメです

しかしここでドッグベストセメントの登場があるかもしれません

虫歯が大きい場合ードッグベストセメントを使う

神経まで距離がある場合は虫歯を除去

ここでピンを維持するホールを作ります

1、ガイドホールという穴を少し削ります

2、この部分に2ミリぐらいのピンが食い込む部分を削ります

3、維持ピンを立てます

4、歯によっては本数が異なります

例えば前歯なら最高3本まで

奥歯ならおそらく4本ぐらいまで

そして

5、接着処理を行います

6、グラディアダイレクトというハイブリッドセラミックという樹脂で充填します

この詳しい説明は公式ホームページにも載せていますが今回はここまで説明しました

さらに詳しく知りたいなあ

という方はどうぞこちらから見てくださいね

 

 

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2016-12-23 01:25

虫歯になる理由

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

虫歯…

チョコレート、飴、

歯が黒い、歯が痛い、しみる

歯医者、キーンという音、マスクをした人、麻酔

こんなことを思い浮かべるかもしれませんね

少し昔の僕の話をしましょう

昔小学生の頃

僕は友達と何日かに一回駄菓子屋に行っていました

子供と言ってもやっぱりおつきあいがあるんですよね

その頃お小遣いというものは僕にはなく一回行くのに50円もらって行ってたんです

台所に立つ母にお母さん50円もらってもいい?

なんか悪いなあ〜

そう思いながら切り出しました

エプロン姿の母は用事を止め手を洗ってはい!って僕に50円渡します

自転車に乗り5分ぐらいの所に駄菓子屋があります

おじいさん、おばあさんが子供に囲まれています

よっちゃんイカにしようか?それとも10円のチョコを買おうか?

のらくろくんガムにしようか?迷います

セコイヤチョコは高いのでやめとこうか〜

僕が好きなのは10円のチョコです

んーなんて言うものだったかな

あ!そうそうチロルチョコ

これが好きだったんですね

これを食べ友達と話し

セコイヤチョコを食べているセレブ〜な友達がすごいなって思いながら〜

セコイヤは子供の僕にとっては手が出ない商品!50円ぐらいしてたような

一個買ったらあと買えへん!だから買わない

まあそれでも駄菓子屋で行われるお茶会?を楽しみ、そのあと虫取りにいき夕方日が暮れる前に帰ってくる

そして夕ご飯を食べる

ちょっと勉強して宿題して寝る!みたいな

実は僕歯磨き嫌いだったんですよね

そして昔書いたあの事件

12月31日の夜中の虫歯が痛くなった事件です

だよね〜虫歯になるよね〜

虫歯になる条件は3つあります

歯磨き、食生活

歯の質

ミュータンス菌の数、唾液の量

この三つです

歯の質ーエナメル質が強い人もいます

歯磨き、食生活ーこれは自宅ケアと呼ばれるものでやはりブラッシングは重要です、食生活はだらだら食べるとやはりいくら磨いていても食べた後は唾液が酸性に傾くので歯を溶かしやすい状況になります

ミュータンス菌ーこれはばい菌の数です

もちろんブラッシングで少なくするのですが、歯磨きで殺菌できるわけではないので増えないようにミュータンス菌の栄養分にならないようなキシリトールのおやつが出てきているわけです

フッ素は歯の質の強化です

 

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2016-11-11 00:33

虫歯ー症状

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

11月入りましたね

寒いのが苦手な仁科です

患者さんの多くが症状がない、もしくはあれ少し不便があるかなあって思われると思うのですがこれが

ああ〜もっと早く受診しといたらよかったかなあって思われる症状について書いていきますね

虫歯編

初期

歯の溝が黒い?

なんか繊維性のものが引っかかる

ガムが引っかかる

これは歯の表層にあるエナメル質にまでしか虫歯が進行していない状態の事が多いです

場合によっては私は健康!って思っておられる事が多いです

中期ーそろそろ実感が出てくる時期です

穴が空いている

歯がしみる

冷たいものが食べにくい

熱いものは穴の部分を避けて食べる

歯が欠けた

歯磨きするとヒヤッてする

つまりこれは象牙質まで虫歯が進行しているということです

重度

ズキズキする

夜も眠れない

寝転んだらさらに歯が痛い

お風呂に入ったらさらにズッキンズッキン歯が疼く

歯に空いた穴を触ると神経に触る痛みが走るが触らなければ大丈夫な状態

これは神経にまで虫歯のバイキンが到達しさらに炎症が波及しています

これ以上進むと….

一旦痛みがなくなります

根の先に膿の袋ができます

つまり化膿します

体調が悪くなるとこのバイキンが突然暴れ出します

そして顔が腫れ上がるぐらい腫れてくる事になるのです

 

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2016-11-01 22:50

虫歯の成因

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はズバリ虫歯の要因と虫歯にならないための第一歩を科学的に解説します

 

fullsizeoutput_26c1、歯の質ーつまり歯のエナメル質の強さ

エナメル質形成不全症の場合虫歯になりやすいのです

なぜならエナメルは虫歯に対する最大の防御壁です

これがない、もしくは弱いとやはり虫歯になりやすいでしょう

2糖分

これは虫歯のばい菌は糖分を栄養源にします

そしてこれらを食べ、繁殖し数が増えます

そして酸を出し歯を溶かしていきます

キシリトールはミュータンス菌は栄養分にできませんので増殖、酸を出せません

3、時間

これはおやつ、食事をだらだら食べないということを意味します

ご飯を食べた、おやつを食べたあとやはりphが下がります

つまり酸に傾くということです

そして歯を溶かしやすい環境になるわけです

これがだらだら食べているとずーっと酸性に傾いているので虫歯になりやすいというわけです

4、細菌

これは先ほどもお話ししたミュータンス菌です

これの活動性ーつまり元気!なのかどうかです

数ーミュータンス菌の数です

生まれたばかりの赤ちゃんにはミュータンス菌がいません

そう!想像の通り、伝染るんです

どこから??

もっとも可能性が高いのはやはり家族です

だから口移しで食べない、同じお箸を使わない、など言われていますよね

虫歯になってしまったら

どんな治療法があるのかな??

そう思われると思うのです

痛くない治療法、

レーザー、アクアカットクアトローエアーブレージョンという方法

樹脂で詰める方法、

一応ホームページに載せています

http://www.nishina-dental.net

 

 

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2016-10-30 02:39

お口の中のばい菌ーミュータンス菌

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はお口の中のばい菌シリーズです

これをまずブログで書いてまとめて一枚ものにして医院の待合室に置こうかな?って思っています

実はこれはかかりつけの宇治の獣医さんがしていたことなんです

うちには犬、猫がいます

病気すればこのかかりつけの獣医さんに連れて行くのです

その時に一枚物の説明のものが待合にあったのでおお!これはわかりやすい!

そう思って真似真似です

スクリーンショット 2016-09-25 20.26.02今日はミュータンス菌

大きさは1ミクロンから2ミクロン

嫌気性菌ー空気の嫌いなばい菌という意味です

レンサ球菌ー数珠状になっているばい菌という意味です

グラム陽性菌ーグラム染色に染まる菌ーうーんわかりにくいですね

細胞壁が厚いんです

糖分を食べて酸を出します

これによりお口の中が酸性になりエナメル質、象牙質を溶かしていきます

またこの特徴として

生まれたばかりの赤ちゃんにはいないということです

つまり感染するということです

どこからうつるのか?

最も可能性が高いのは保護者からの感染です

特に2歳7ヶ月から3歳7ヶ月までの間は感染のリスクが高まることから感染の窓と言われています

もう一つ特徴

ネバネバのグルカンという物質を出し歯に付着しますーバイオフィルムと言っていますが

通常の歯磨きでは取れないんです

 

 

 

 

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2016-09-27 00:56

虫歯の新たな治療法

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

3mix法、オゾン、など歯を極力削らずに歯を残す治療法をmiと言います

ミニマムインターベーション

つまり最小の侵襲で虫歯の治療を行うということなんです

最近ドッグベスト療法というものを取り入れました

この方法はアメリカで開発された治療法です

銅の成分で虫歯を殺菌するというものなのです

しかしズキズキしているぐらい進行している虫歯には適応ではないのです

症状が出る前に受診しなければならないのです

利点は抗生物質ではないのでアレルギーがある方にも使用ができるというものです

なぜ歯の神経を取らずに治療をした方が良いのかと言いますと

神経を取った歯は神経のある歯よりも寿命が短いのです

神経とともに血管が張り巡らされています

神経の治療をするとこの血管も取ってしまうのです

ですから栄養分を送ることができなくなり歯がもろくなるのです

もちろん歯にクラウンという被せ物を入れるわけですが

土台には歯の根っこがあるわけで

この部分がもろくなると割れてしまったり、欠けてしまったりしてしまうことがあるのです

割れてしまうと最悪の場合抜歯しなくてはならなくなるのです

奥歯の場合噛み合わせの力は60kgとも70kgとも言われています

すごい力がかかっているでしょ

これを奥歯は耐えているのです

いつまでも自分の歯がいいですよね

 

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2016-09-13 22:24

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