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歯が痛い時の応急処置法

こんにちは京都市伏見区京阪桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です。

今日は歯が痛い時原因、症状、などをまとめてみました。 続きを読む…

 

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2018-11-01 10:37

歯を押すと痛い! 

歯を押すと痛い! 

こんにちは

京都市伏見区京阪宇治線桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です。

患者さんからよく言われるのか

「歯茎を押すと痛い!」という言葉て す。押すと痛い場所により、実は病状は異なります。 

歯を押すと痛い場合は

歯周病の急性症状か、歯根の先に病巣ができている場合、(根の先にばい菌の住処ができている)かあり膿かたまっている場合か考えられます。

咬むと強い痛みも感します。 

歯茎の歯の周りや歯と歯の間の歯茎を押して痛い場合

歯周病の急 性症状の可能性か大きいてす。 

同し歯茎てももっと、深い部分(歯根の先)あたりを押すと痛い場合は根 尖病巣の急性症状か考えられます。

根尖病巣は症状が進むと歯茎て なく頬や顎の皮膚の上から押しても強い痛みを感します。 

上の前歯や犬歯(糸切り歯)の根尖病巣は鼻の付け根辺りを 押すと痛みかます。

また、上の奥歯の場合、頬を押すと痛みかますか、根尖病巣か大きくなって、

上顎洞炎を起こしている場合は目の下 の辺りを押しても強い痛みを感します。 

歯茎ても一番奥の歯茎を押して痛む場合は親知らすの 周りか急性の炎症を起こしている智歯周囲炎の場合か多いてす。

親知らすの 歯冠か、少したけ歯茎から出ていたり、また、歯茎の下て12歳臼歯つまり第二大臼歯に突っ張られている場合になりやすいてす。 

押して痛む時は

歯てはなく、歯周組織(歯茎や骨)にいろいろな病因て膿 か溜まっている場合か大半てすから、治療をしなけれはなりませ ん。

また、押して痛い時は急性化している場合か多いてすか、薬て痛みか 止まったとしてもそれは一時的に治っただけなので

根本から治っているわけではないので

治療(病因の除去)をしないと水面下で悪化します。

慢性病巣は、寝不足か続いたり、かなり疲れたり、ヒト の免疫力か弱くなるとは急性化しますか、ヒトの免疫力か復活すると慢性 化します。

慢性病巣は痛みを伴わなくてもとんとん進行していきます。 

多くの方は痛みがないと健康で痛みがあると病気だと思われます。

つまり「痛みの有無」て自己診断?されて通院の必要性を感しるようて

すか、「口腔内は痛みか出た時は重篤化しています!」

 

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2018-10-30 02:54

虫歯菌、歯周病菌、口臭菌を除菌!

虫歯菌、歯周病菌、口臭菌を除菌!

こんにちは!京都市伏見区京阪宇治線桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です。

今日はうがいについてです。

うがいは、口や鼻なとの粘膜から侵入する細菌に対しての予防効果か期待てきること から、

手洗いとともに広く薦められている感染症対策のひとつです。 

うかいの際には市販のうかい薬なとを利用するという方も多いかと思いま すか、豊富な種類の製品の中から含まれる成分の特徴なとを見極めて適正 に使用するというのは至難の技です。 

今回は、身近な殺菌・消毒からノロウイルス対策まて幅広く使うこ とのてきる成分てある次亜塩素酸を使ったうかいの方法についてこ紹介し ていきたいと思います。 

次亜塩素酸の特性 

「塩素」という名前だけで、刺激の強いものとい ったイメーシと捉えられてしまいかちてすか

次亜塩素酸は国の食品添加 物にも指定される殺菌成分としてその効果か認められているものてす。 

 

アルコールては菌を死滅させることのてきないノロウイルスにも対抗てきる強力な殺菌効果は、インフルエンサやO-157なとを引き起こす多くのウ イルスや菌の殺菌にも効果を示すことか知られています。 

塩酸や食塩水を電気分解することによって作られ、国か認める基準値の pH度を維持している次亜塩素酸の水溶液は、直接手や皮膚に触れても安 全かつ鼻をつくような強い塩素臭もないのか特徴てす。 

さらに、口の中に入るものを処理する調理器具や食器なとの殺菌にも使え る次亜塩素酸の中ても特に一般的な家庭用として流通しているタイフは、 「微酸性次亜塩素酸水」に分類されるため、その高い効果をうかいにも活 用てきるようになっています。 

ただ手洗い用のものをうがいに使うことは控えてください。

次亜塩素酸をうかいに使用する時のホイント

濃度に注意する 

歯周病、虫歯、口臭の程度は人それぞれ、虫歯予防として使用する場合。

歯周病の治療として使う場合ー初期、中期、重度で濃度を使い分けます。

自宅ケア用は250ppm,400ppm550ppm様々な濃度があります

治療濃度は750ppmが新型の精製機では作れます。

次亜塩素酸を用いた効果的なうかいの方法

1. うかい用に希釈した次亜塩素酸水15CC程度を用意する
2. 約15秒間口の中て水溶液を行き渡らせる
3. 口に残った次亜塩素酸水を吐き出し、塩素の匂いか気になる時は水てすすいでください。

口の中の汚れや細菌に反応することて成分の匂いかきつく感しられ ることかありますのて、うかいの時間は15秒から30秒を目安に留めてお くのかおすすめてす。 

安全て副作用はないものの、使用中に口の中の刺激を感しる、腫れや炎症 か起こったなとの場合は念のため医療機関を受診するなとしておくと安心 てしょう。 

歯科治療と次亜塩素酸の関係

口腔内の病気の中には虫歯や歯周病なと細菌感染によって引き起こされる ものかあり、それらの治療をおこなう上て体に害の少ない殺菌・消毒の成 分として歯科ても注目されているのか次亜塩素酸てす。 

実際の歯科治療ては、次のような場面て次亜塩素酸の効果か期待され、取 り入れられています。 

バイオフィルムの除去 

バイオフィルムとは、虫歯や歯周病を引き起こす細菌の塊てす。これを放 置すれは歯の病気のリスクか高まるのはもちろん、嫌な口臭を招く原因に もなります。 

歯科ては、超音波を利用したスケーラーという器具を用いる際に次亜塩素 酸を一緒に吹き付けることて歯石、歯垢とともに歯の周りにこひりつくハイオフィルムを分解 して破壊するのに用いられます。 

虫歯や歯周病菌を死滅させる

ほとんとの細菌に対して除菌や殺菌の効果を示すのか次亜塩素酸てす。 

イオフィルムか形成された状態たけてなく、病気に侵されていない健康 な歯を細菌の害から守るという意味ても歯科治療の現場において積極的に 用いられる成分となります。 

さらに、次亜塩素酸は炎症を引き起こす免疫機能を抑止する効果かあり、 消炎効果にも優れている点か歯科治療て評価されています。 

患者か使用するうかい用の水として

一度ても歯医者さんて治療を受けたことのある方てあれは、診療室てコッ フの水を口に含む機会かあったはすす。この時に使用されているのも実 は次亜塩素酸を使った水溶液。繰り返し口にしても安全てあり、なおかつ 口の中の病気や炎症に効果を示すものたからこそ選はれている水というこ とになります。 

多くの菌に対しその効果か認められている次亜塩素酸を上手に活用 して、恐ろしい感染症から体を守っていきたいものです。 

 

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2018-10-30 02:41

口は「人糞より汚い」そして臭いわけ

口は「人糞より汚い」そして臭いわけ

こんにちは、京都市伏見区京阪桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です。

なぜ口が臭いのか? 続きを読む…

 

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2018-10-28 11:18

口臭の伝え方

【口臭の伝え方】

こんにちは、京都市伏見区京阪桃山南口の仁科歯科医院の仁科です。

今日は口臭の相手が傷つかない伝え方について書きます。 続きを読む…

 

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2018-10-28 11:13

【歯茎が白い、歯茎が赤い、一刻も早く知りたい人へ】

【歯茎が白い、歯茎が赤い、一刻も早く知りたい人へ】

歯の専門家が書く読めばすぐわかるブログ!

こんにちは!京都市伏見区京阪桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

夜、歯磨きをしながら鏡を見ていると、歯茎が赤い、白い?あれこんなことあったかな?って思い調べようと思っている方へ

歯茎が白い場合、赤い場合の考えられる原因と対策を解説します。

歯ぐきの腫れ 

歯茎に起こる症状の中で最もよく見られる症状は、歯茎の赤み、腫れ、そしてブラッシング中の出血です。

症状が進むと、歯茎の後退、膿性分泌物、歯茎の緩み、

そしてひどい場合には、歯が抜けてしまうこともあ ります。

大人になってから歯か抜けてしまう原因のひとつは、歯くきの問 題なのてす。 

歯茎が腫れる原因と対応

歯茎は病気や外傷、腫瘍や歯肉炎など、さまざまな理由で腫れの症状が出現します。

歯周病などでは、初期段階では目に見える症状が無い場合も あります。

なので、定期検診と初期段階ての診断て予防 や早めの治療をすることかとても重要です。 

歯茎に白い腫れがある場合

歯茎の腫 れの色 か白い場合、あまり見慣れない感しして気になるかもしれません。白い腫れの原因は多岐にわたり、経過観察てよいものから、一刻も早く治療か必要 なものまて幅広くあります。

それぞれ対策とともに紹介します。 

  1. アフタ性口内炎 多くのケースは、アフタ性口内炎です。
  2. 歯ブラシが当たった、などの刺激や食べたものによ る刺激で痛みが増すようであれは、特に可能性か高いです。アフ タ性口内炎か起こる原因ははっきりしていませんか、ビタミンB群の 不足が原因の一つと考えられているのて、ヒタミン剤や、炎症を緩和 するステロイト剤を投与するのか一般的です。
  3. 歯の根に膿が溜まったことによるできもの 深く入りこんた虫歯の治療や外傷により、歯の神経か死んて歯の根の 部分に膿か溜まり、白いてきものになる場合かあります。
    根の中の消毒が必要となります。
  4. 良性腫瘍 歯に合ってない詰め物などで慢性的に刺激を受けて丸いできものができる場合、
    良性腫瘍か考えられます。良性てはありますか、歯並ひに 影響を及ほすこともあります。
    根本的治療は外科的切除となりますか、必要性については歯科医師と 相談して行いましょう。妊婦の場合、ホルモンバランスの変化でも一 時的に生じることかあるのて、経過観察となります。
  5. 歯肉癌 白くて不定形のできものか次第に大きくなる場合は、歯肉癌の 可能性があります。
    あこなとに達する前に早期に治療する必要があり ます。あごの骨に達してしまうと、放射線や抗かん剤か効きにくくなります。
    少しでも疑わしいと思ったら、ホームドクターに受診してください。必要な場合は大学病院など大きな病院を紹介してくれることでしょう。

歯茎に赤い腫れある場合

歯茎が赤くなったり、腫れたりする場合、大抵は歯肉炎、歯周炎が原因と考えら れます。
歯肉炎、歯周炎は、歯垢、プラーク、歯石か歯に蓄積してそこに細菌か住みつき、歯のエナ メル質を溶かす酸を作って歯茎にダメーシを与えることて生じます。
歯 を定期的に磨かない、磨き方かよくない、ホルモン濃度の変化、病気、喫 煙なと原因になります。 

歯肉炎、歯周炎になった場合、とうしたら改善てきるのてしょうか。主な方法は以 下の通りてす。 

  1. 症状か悪化しないうちに歯科を受診して検査を受けてください。
  2. 1日3回朝昼夜、フラッシンクをします。歯と歯茎の境目を磨く感じです。
  3. 歯肉活性型の歯磨き粉を使用したり、殺菌性のマウスウォッシュを使うことをお勧めします。
  4. 歯磨き後に殺菌性のマウスウォッシュて口をよくすすきます。
    細菌か溜まりやすいところをすみずみまでケアします。
  5. 1日1回はフロスをしたり、タフトブラシ、歯間の食へかすを取り除きます。
  6. 歯くきからの出血かしはらく続いたとしても、以上のケアを継続してください。痛みか強まった、出血か止まらない、という場合は歯科を受診してください。
  7. 歯茎の問題は予防することができます。定期的に歯磨きとフロスを行 い、歯科医て歯と歯くきのチェックをしてもらうことて、生涯にわたって 自分の歯を使い続けられる可能性か高まります。一番重要なことは、歯垢 (フラーク)を蓄積させす、それか歯や歯茎きの脅威となるのを未然に防くことです。 

 

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2018-10-28 02:14

歯茎がぷよぷよ、歯茎ぶよぶよする原因と対策

歯茎がぷよぷよ、して歯がぐらぐらして来た方へ

口の中に違和感かある.

歯磨きをしていたら出血! 

そんな時、歯茎がぷよぷよしているのに気づくことってありますよね。

でも歯医者に行くの面倒だし、

そのうち治るか?って思うんです。

そしてその歯茎のぷよぷよが気にならなくなるんです。

治った!そう思っても実は一旦体の抵抗力が落ち着かせただけ、

症状か進行す ると、最悪の場合、歯を失ってしまう恐れもあるんです。 

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2018-10-25 15:55

歯の黄ばみの原因と対策

こんばんは!京都市伏見区京阪宇治線の桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です!

今日は歯が黄ばむ原因と解決法について書いていきます。 続きを読む…

 

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2018-10-22 01:10

口が開かない!医院での顎関節治療と自宅での顎関節症セルフケア

顎が急に開かなくなった!

虫歯かな?歯周病かな?噛み合わせかな?

医院での顎関節症治療と自宅で行う顎関節症セルフケア

こんばんは!京都市伏見区京阪宇治線桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です。

口が急に開かなくなった!

口の中が何も腫れていないのになんで?

親知らず周囲の歯茎が腫れていたら炎症の波及で口が開けられなくなることもあるのですが
この場合、歯茎の炎症の消炎とともに口が開きます。

今回はそんな症状ではなく純粋な顎関節症について書いて行きます。

顎関節症の治療ってどんなことをするの?

スプ リント(マウスピース)をつける

レーザーで顎関節の炎症を消炎させる

開口訓練

マッサージや湿布

習慣や癖を修正 する行動療法など

これを医院とセルフケアに分けて書いて行きます。

(1)歯科医院での治療

食いしばり、歯ぎしりがある場合

一般的にはスプリント(マウスピース)による治療を行います。

これは上顎あるいは下顎の歯列に被せるプラスチックの装置です 。

これを 夜間睡眠中に使用することで、夜間の無意識かみこみで生じる顎関節や筋肉への負担を軽減させます。

痛みが強い時期には鎮痛薬も投与されるでしょう。

また、痛む部位にして近赤外線レーザーを照射する、

あるいは電気 刺激をすることで筋肉を自動的に収縮させて血液の流れを改善する場合も あります。

多くの場合はこれらの治療によって、症状が消失します。

症状の改善がない場合に 「歯を削ってかみ合わせを調整しましょう」と提案された場合は、

その噛み合わせの調整つまり「咬合調整処置」は拒否することをお勧めします。

世界的にはかみ合わせを調整するという不可逆的治療は行うべきではないとされていますし、

「咬合調整処置」に関して全世界から研究論文を集め、

その治療効果を調べた結果、効果がないという結論を得たうえで、

日本顎関節学会の診療ガイドライン作成委員会が2012年に、学会のホー ムページ上に公表した「顎関節症に対する初期治療の診療ガイドライン」

において「咬合調整は行うべきではないという提言がなされているからです。

(2)患者さんが自ら行う家庭療法

顎関節症の痛みや開口しにくさといった症状の改善には、

患者さん自身による家庭でのセルフケアが重要であり、

そういったセルフケアを積極的に 行うことが世界的にも提唱されています。

セルフケアなしで症状の完全消失はあり得ないといっても過言ではありません。

逆に言うと、セルフケア による十分な自己管理ができているなら顎関節症は起らないでしょうし、

症状寛解後の再発もありません。

症状が強い急性期(口を動かさなくても顎関節や筋肉が痛むとき)の生活上の注意

顎関節症が急に起こったときは痛みが強く口も手の指1 本の幅くらいまでしか開かなくなる場合もあります。

そのような時は以 下に記載したような生活上の注意を心がけてください。

そのようにして いるうちに、多くのケースでは数日で痛みがやわらいできて、

口の開き 方も多少なりとも改善するはずです。

そうなったならもう少し積極的な 方法を取り入れるようにしてください。

[具体的方法]

1、食品は小さく切り分け大きく開口することを避けるとともに、

固い食品ーするめ、フランスパンといった食品のようにかみ切るのにしっかりかみしめる必要があるもの)は避けるよう にしましょう。

またガムなどもやめましょう!

2、急に開閉口する動作はやめてください。

3、あくびをするときはすでに疲れている顎の筋肉で開口を抑えるのではなく、 下あごの下に拳骨を置いて開口を抑えるようにしましょう。この方が顎の筋 肉への負担を減らせます。

4、蒸しタオルを5分ほど当てて温めるといいでしょう。

5、マッサージ

親指の付け根(母指球)や2~3本そろえた指先でゆっくり押し回すようにマ ッサージするといいでしょう。強くつまんだり、痛みが強まるほど激しくもむのは逆効果です。

急性期の痛みが和らいできたら、少し痛みを感じる程度に関節を動かし、筋肉 を引き延ばす訓練療法を行うと痛みの改善が早まります

時折、顎関節症の症状が消えていないのに、むし歯治療や入れ歯治療を望まれる患者さんがいらっしゃいます。

症状が消えていないというのはどのような状態かというと、

通常の生活をしている中ではあまり不自由を感じて はいないのですが、

体調が悪化したり、疲労が溜まってくると口が開きにくくなり、大きく開口しようとすると顎関節や筋肉が痛むという状態で す。

行動療法

ご自分が無意識に行っている行動や、

姿勢、習慣等が症状を起こしやすくした り、一旦始まった症状を長引かせているケースがしばしば見られます。そのような問題行動は無意識で自分で行なっているので、

自分で見つけることは簡単ではありませんが、もし気づいたり、

あるいは歯科医からの指摘等が得られたなら、その行動を是正することが症状改善に大きく影響するでしょう

寄与因子を減らすことにもなりますので、再発のリスクを小さくすること にもなります。

 

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2018-10-17 03:28

がんの治療と口の中の症状

がんの治療と口の中の症状

 

こんばんは!京都市伏見区京阪宇治線の桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です。

1981年以降、がんは日本人の死因第1位の病気です。

がんの治療は毒を持って毒を制すというようにがん細胞を徹底的にやっつけるため、治療によっておこる副作用や合併症の問題もあります。

副作用が 辛すぎると、がん治療を最後までやり遂げることが難しくなり、結果とし て治療の効果そのものが低下してしまうことも分かってきました。

がん治療は「ただ治りさえすればよい」という段階から「なるべく治療 の苦痛は少なく、かつ安全にがん治療を乗り越える」ことにもきちんと目 を向け、その上で治療の効果も当然確保することが求められる時代になっ てきたのです。

がん治療中には、口の中にも様々な副作用が高い頻度で現れます。

口の副 作用は、痛みで患者さんを苦しめるだけではなく、

食事や会話を妨げ、口 の細菌による感染を引き起こすなど、

がん治療そのものの邪魔をします。

そのため米国ではがん治療を開始する前に歯科で口のケアを受け、

合併症を予防しようとすることが一般的になっています。

このようながん治療と口腔ケアの重要性が日本でも重要視されて来ています。

抗がん剤治療による口の副作用

抗がん剤の治療中には、薬の副作用によって様々な口の副作用が起きます。

その頻度は高くて抗がん剤治療を受ける患者さんの約40%、

造血幹細胞移植治療のような強い抗がん剤治療を受ける患者さんの約80%に口に関係する何らかの 副作用が現れると報告しています。

実際うちの父は悪性リンパ腫という病気で抗がん剤の治療を受けていましたが、

味がわからなくなったり、口内炎ができたりしました。

この頃何もできなかたことを覚えています。

口内炎は、口腔内合併症の代表的な ものです。

がんの種類や抗がん剤の 内容によって、その頻度や重症度の 差はありますが、

ほとんどの抗がん 剤治療で口内炎が認められています。

口内炎はふつう、抗がん剤投与から1週間から10日くらいで起こり、

その後は自然に治ってい くのですが、全身状態が悪かったり、

口の清掃状態が悪く細菌が多い と、口内炎の傷から感染が起こり、 症状が重症になったり治癒が遅れた りします。

抗がん剤治療によって口 内炎になった人の約50%が重症の口内炎のために、

抗がん剤の投与量の減量や治療スケジュールの変更な どがん治療そのものに悪影響を受 けています。

またほとんどの抗がん剤治療中は、骨髄抑制といって、細菌に対する体の免疫力が低下する副作用があります。

がん治療中の吐き気やだるさな
どで口の清掃が難しくなり口の細菌 が増えることと重なると、口の感染症が非常に起こりやすくなります。

また免疫力が低下した時の口の感染は、全身に広がってしまう危険もありま す。

実際、むし歯や歯周炎などの歯の治療がされていない状態で抗がん剤の治療が始まってしまうと、

今まで症状のなかった歯が急に悪化し、痛みや腫れが起こることがよくあります

また細菌の感染に限らず、カンジダ(真菌:カビの一種)やヘルペスウイルスなどの特別な感染症も起 こりやすくなります。

がんの治療を行なっている方、前向きにいてほしいものです。

僕ががんになっていないのでその苦しみや精神的な不安はわかってあげられないのですが、

父は2度目の再発の時に言ってた、こんな苦しいのもういややわあ

医者の兄貴に殺せと言ったらあいつが殺人罪になるから言えんけど…

わし自分でなんとかするわ

と言ってた。

何にも言ってあげられなかった。

そして3度目の再発、抗がん剤で熱は下がったのですが医師は通院での抗がん治療を勧めた。

これ、ダメですよねえ

家族が大変だ。

患者も大変だ、通院、自宅療養、…

案の定、悪くなった

そして口の中が口内炎だらけで話せなくなった、

あの頃ソフトレーザーぐらいしかなかったので入院している父に持って行き、当てた、

やはり、治らなかった、

今でこそ、次亜塩素酸水のうがい薬があるので、これで口の中を吹いてあげたり、できるのだが。

実際手足口病の子供にこの次亜塩素酸水を処方したら口の中の症状が改善した。

もしかしたら今、僕が追いかけているのは父にしてあげられなかったことを患者にしているのかもしれない。

口臭ー父のがんの口臭を見つけられなかった、

抗がん剤による副作用ー父の口内炎

口の中が真っ白になったー抗がん剤によるおそらくカンジダの増殖

お父さん、20年経ちました、僕は髪の毛が薄くなり坊主頭になりました。

あの頃この次亜塩素酸水があれば、お父さんの口内炎、カンジダ、そして病室に入る前、アルコールじゃなく次亜塩素酸水で手を洗ったりできたかもしれないですね。

オゾン水も買いましたが、次亜塩素酸水の方が治療に、予防に現在のところ有効だと思っています。

 

 

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2018-10-15 01:17

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