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仁科歯科医院ブログ

智歯周囲炎

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

親知らずが痛いなあ

腫れて来た

口が開かない

などなど

親知らずといえばあまり良いイメージがないことも多い方がいらっしゃられるかもしれません

抜歯しなければ〜なんて思われる方も多いかもしれませんね

しかし

親知らずが悪いわけではないんです

一番奥に生えていて歯ブラシが届きにくく磨きにくい場所なので

虫歯にもなりやすく、また腫れやすいのです

じゃあ何で腫れるの?

磨き残しがあると何で腫れるの?

歯垢つまりプラークには1mgの中に10奥のばい菌がいます

このため抵抗力が落ちるとそれまで大丈夫だったのに腫れてしまい炎症が広がり口が開けにくい

開口障害ということになるのです

突っ張った感じがしおちょぼ口しか開かなくなり麺類ぐらいしか食べられない

もちろん無理しないということも大切ですがもっと根本のことを言うと奥まで磨ける何か?を考えなければなりません

この状態ですとかなりの膿の匂いが起こり口臭もきつくなります

つまり口の中がばい菌が繁殖し腐敗臭が起こるのです

処置としては麻酔をし切開をします

そして

抗生物質を飲んでもらい、消炎鎮痛剤ーつまり痛み止めを飲んでもらう

経過を見るために3日後ぐらいに消毒を行い

リンパ節を確認、口腔内を確認、切開部の状態を確認、

消毒を行うと言う感じです

切開は膿を出すのはもちろんですが

炎症の山を小さくするためです

すぐに引くケースもあれば何度も繰り返し腫れているようなら引き行くい場合もあります

何度も繰り返し炎症が起こるのはなぜか?

口腔内の清掃ができていないと言うことが原因です

根本改善を行うためにお口の中全体の清掃、ブラッシングを徹底してもらいます

何せ親知らずだけにばい菌がいるわけではないのです

お口の中は水分がたっぷりです

ばい菌の繁殖に必要なものは水分、栄養分、温度です

全てが揃っているのです

なので全体に綺麗にしなければなりません

 

 

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2017-10-27 23:38

温かいもので歯が痛い

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

最近というか僕は缶コーヒーをよく買うんですね

最近めっきり温かいモードになっていますね

ということで

初診で来られた患者さんに歯が痛いと言われる患者さんに聞くことがあります

どんな時に歯が痛いですか?って

冷たいものを飲んだ時にしみるんです

温かいものを食べたらしばらく痛いんです

夜ねれないぐらい歯が痛いんです

など様々な症状をお話ししてもらえるんです

温かいものを飲んだら歯が痛いというのはどういうことが起こっているんでしょうか?

歯の中には神経があります

この神経が化膿していることを意味します

なぜか

硬い組織の中で炎症が起きていると治そうとして血流量が増えます

しかし

歯の内部の面積は増えませんので血流量のみが増えてうっ血してしまうのです

これが熱いものを食べた時に歯が痛む理由です

つまり

この後にどういうことが起こるかというと

何日かした後

夜もねれない歯の痛みが襲い掛かるのです

このサインが出たらすぐさま歯科医院を受診されることをお勧めします

もし熱いものが痛い症状が木曜日の場合

土日に夜も眠れない症状が出るかもしれないですよ

もっといえば

虫歯というのは目で見て分かりますしその時に行くべきかと…

 

 

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2017-10-27 01:11

カリエスって

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は夜の23時からリラくるというマッサージに行ってこようかと予約をしています

何せ診療の姿勢が歯科医は腰を痛めることが多いので自分の体もメンテしないとなあって

実は今年ぎっくり腰に二回なったのです

ということからやはりケアしないといけないなあと思ってます

まあさておき

みなさん学生の頃、もしくは歯科医院に行って

カリエス

cとか聞くことないですか?

もしくはPとか

cっていうのは何?

そう思っておられる人も多いかもしれないなあ

そう思ってブログ更新!

カリエスのことで虫歯のことなんですよ

Pは何?

ペリオドンタイティス

のP

うちの保護した猫のpちゃんのぴーではないです

歯周病のことなんです

カリエスには4段階あり

Cの1から4まであります

段階の数字が大きくなるほど重症であることを意味します

基本4は抜歯となることが多いのですが

pについは段階が3まであります

これも数字が大きくなればなるほど重症を意味します

基本3の場合は虫歯と同じく抜歯になることが多いのですが

あ!ついでにmもありますよ

動揺度のことを意味しますm1から3まであります

つまり歯を支えている骨が少なくなると歯も揺れてくるんですね

3段階目は基本抜歯になることが多いのですが

まあ抜歯しますか?どうしますか?延命しますか?

とお聞きすると多くの方が残したいです

とおっしゃられます

そうですね

病気が進行して病態をレントゲンで目の当たりにするとやはり残したいものですからねえ

 

 

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2017-10-26 21:51

ながら ペリオ 最高!

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

口臭検査、口臭治療、歯周病治療などでパーフェクトペリオの自宅用を買われた方へお伝えしていることがあります

10秒うがいしてくださいね〜

なんですが

しかし30秒でも50秒でもオッケーなんです

スタッフは〇〇しながら〜

例えば朝、お皿を洗いながらー

朝、着替えながら〜

など

何かをしながら口にパーフェクトペリオを含みながらやったら時間なんてすぐたちますよ〜って

つまり

ながら ペリオ 最高!

ってことです

せっかくの口腔内専用の次亜塩素酸水

すぐに吐き出すのは勿体無い!

スタッフが使用に関して様々な方法を考えてくれます

こうしたらいいよ、こんな使い方したらもっと良くなった、

自分で体験したことでうまく行ったことだから間違いない!

そんな方法を患者さんの立場に立ってお話しします

もちろん親知らずがよく腫れていたスタッフもパーフェクトペリオを使うようになって腫れなくなった子も使い方をカスタムしています

口の中でぶくぶくした後歯ブラシを突っ込んで水歯ブラシする、確かに!

歯周ポケットの中に入れる方法をマスターしていますからより殺菌できるわけですよね

というより様々な自分でやってうまく行った方法というのは行きた情報なんですよね

 

 

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2017-10-25 23:30

仁科歯科医院の匂いは今ユーカリ

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

最近インフルエンザ、風邪、などの流行に先立ち仁科歯科医院ではユーカリをアロマディフューザーにて炊き始めました

今月はオレンジ、ブレンド、ユーカリを買ってきました

個人的にはイランイランという香りが好きですがまあ個人的なことはいいとして

なぜユーカリを購入したのか?

ウイルス減弱作用!これ!

インフルエンザ予防、流行る前にする!です

院内では様々な香りをアロマディフューザーで炊いているのはリラックス作用はもちろんですが様々な効果を期待しています

アロマとスイーツが好きな仁科です

スイーツといえばキルフェボンというタルトがあるようです

今日おしゃれな患者さんがホワイトニングしながら話していたんですが

クリスマスケーキ予約してきたーって

え!はや!どこの?

キルフェボン!

なんかファイナルファンタジーに出てくる都市の名前のようやなあ〜

先生!そっちの方が知らんでって

今ネットで探したら出てきた出てきた

なんかおしゃれな女子が行きそうなお店やなあ

歯科の学生の子が彼女とのデート先探してたので

行って見たら〜って行っときました

僕は〜一回行ってみようかな?

おいしそうやなあ

このブログお読みの方ネットでキルフェボンって検索して見て

なんかおしゃれそうだよ

って別にそのお店の回し者じゃないよ

 

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2017-10-25 23:19

マグネットの入れ歯

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

マグネットの入れ歯ってお聞きになられたことがあると思うのですが

何もなく磁力が働くわけではないんです

根っこの方、入れ歯の方両方にオスとメスを入れなければなりません

もっといえば一個のマグネットではあまり効力が出ません

3つ必要です

三角形を描くような形態に配置しなければなりません

大きな入れ歯の場合

このマグネットはインプラントにも使えます

設計をし配置して根っこの代わりにインプラントにマグネットの片方を入れるんです

そして入れ歯に片方の装置を入れておくという方法もあります

欠点としてはMRIの時には入れ歯を外さなければなりません

なぜなら画像がゆがむためです

入れ歯にも様々な方法があります

マグネットもそうシリコンもそう、アタッチメントという装置もあります

このブログをお読みの方はあなたの歯に応じたものを歯科医師、歯科技工士、衛生士とともに考えてもらう必要があります

しかしこのマグネット、シリコンデンチャー、アタッチメントというものは保険では認められていないのが現状です

また同じような歯の欠損でも支えになる歯の状態がどうなのかによっても入れ歯の設計は大きく変わります

つまり歯周病が進行している場合

支えになる部分が弱いため長持ちしないであろうと考えると将来を見据えて設計しなければなりません

またメインテナンスは必須です

メンテナンスにより歯茎と入れ歯が合っていない場合早期に発見できれば入れ歯と歯茎の間に樹脂を入れ補正することでその入れ歯を生かすことが可能なんです

噛み合わせの検査、専門的清掃、支えとなる歯の清掃、マグネット部分の清掃

どれも自宅ではケアできない汚れがついてしまうものです

ま!いいかでのびのびになると再び入れ歯を新調しなければならないという状態にならないようにしてください

 

 

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2017-10-25 23:03

歯が灰色になった

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

運動会でこけて歯をぶつけた

孫の頭が歯に当たった

など以外によくある光景です

いたーい

でも見た目には何にもない

しばらくしてから

歯の色が変色し始めます

灰色になった

何か?怖い病気?

この時には歯を打ったことしら忘れていることも…..

歯科医院に行って歯をぶつけたことはないですか?

と聞かれたらあ!そういえば

なーんてことも多いかもしれませんね

これは何が起こっているんでしょう?

歯の中には神経と動脈、静脈があります

神経が強い力で当たった場合神経が死んでしまうことがあります

このため歯に栄養分が行かなくなり枯れ木のように変色してしまうのです

虫歯で神経が死んでしまう場合

痛みが伴います

この時と外傷で神経が死んでしまう時の違いは何か?

細菌の感染です

ばい菌が感染するとやはり化膿します

口の中でばい菌ー歯周病菌、虫歯のばい菌が多い人の場合外傷でも膿んでしまっています

痛みがないから大丈夫というわけではないのです

歯周病も症状が出にくい病気で

歯科医院でレントゲンを撮影して初めてわかることあると思います

また歯科医師が口腔内検査をすればパッと見てあなたは中等度の歯周病ですねなんてこともわかることもありますしね

あ!また話が脱線しました

つまり外傷で歯が変色した場合

神経が死んでしまっているので

根の治療を行うか乳歯の場合経過観察を行うこともあります

まあそれぞれケースバイケースなのですが

まずは口腔内を清潔に保つことが重要ですね

 

 

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2017-10-25 22:35

びっくり!仁科歯科医院、ハロウィン企画だよ〜

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

ハロウィン

いつのまにか定着しつつあるイベント

まあ僕はどっちでもいいかなあと思っていますが

ハロウィンといえばおばけ

幽霊ではなくおばけ

かぼちゃのおばけ

吸血鬼

など

吸血鬼は犬歯で血を吸っているような?

犬歯が目立ちますね

犬歯で首筋に穴をあけ血を吸っているのでしょうか?

そしてかぼちゃのおばけはいつから歯が生えたのだろうか

歯には発生機序があります

野菜からそんなものはできないはずです

エナメル質、象牙質、セメント質

かぼちゃのどの部分を見てもない

そうなんです

だからおばけなんですよね

かぼちゃのおばけに歯がある必要性があるのか?

ないですね

別に何かを摂取する必要性がないもの

なーんて考えている仁科がいます

しかしかぼちゃはビタミンAが含まれているので口腔粘膜を強くします

つまりウイルスなどから体を防御し結果的に免疫力をアップさせるのです

かぼちゃの歯はもしかしたら種が歯の形をしたものではないのだろうか?

まあ絵面的にもかぼちゃのおばけに歯がないとおかしい図になりそうですが

かぼちゃのおばけが入れ歯だったら

歯がなかったら

犬歯しかなかったら

しかし

秋だからといって秋の食べ物の中でおばけにして絵になるのはかぼちゃ何でしょうね

お芋をおばけにしても絵的にはおかしいような気がしますので

 

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2017-10-24 01:08

次亜塩素酸水

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

ノロウイルス

インフルエンザウイルス

o−157

などなど

そろそろ怖いものが流行りそうな木がするのは僕だけでしょうか?

これらに対して安心安全なもの

アルコールなのか?

否!

アルコールではウイルスを倒すことはできないのをみなさんはご存知でしたか?

そこで

今日は次亜塩素酸水についてお話しします

次亜塩素酸といえばハイターなどの次亜塩素酸ナトリュウムと思いがちですが

違うんです

実は次亜塩素酸ナトリュウムはアルカリ性

実は殺菌力は強くなく中性にある状態が次亜塩素酸イオンが大量にあるのです

殺菌力の主体は次亜塩素酸イオンなのです

そして酸性に傾くとどうなるのか?

cl-という塩素ガスが多く次亜塩素酸イオンが少なく不安定な状態ですのである程度の期間が経つと効力がなくなります

中性のものが安定しているのかというとそうではないのですが

殺菌力が強く中性ですから毒性も少ないのです

次亜塩素酸ナトリュウム以外のもの

いわゆる次亜塩素酸電解水

これらを噴霧器に入れて部屋に噴霧する、手洗いを行う、食品を洗うなどに使用されたりまな板を洗ったりするのにも使われています

そして安心な理由としては殺菌した後つまり敵を倒したあと水に戻るのです

なぜ歯科医師である僕がこんな話をするのか?

それは歯科でも応用されているからです

オゾンも殺菌力が高いのですが30分もすればただの水に戻るという不安定さです

近年オゾンナノバブル発生装置を開発しているメーカーさんとお話しする機会があり

ぜひ欲しいと言ったところまだ研究段階だそうです

あらら〜って感じですが

それまでは次亜塩素酸電解水を使うのが現実のようですね

 

 

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2017-10-24 00:26

導入!歯科医院持ち運びMacBook

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は口臭治療の機械でもなく、無痛治療の機械でもなく、なんてことはない

パソコンのお話です

 IMG_0182

歯の治療と関係ないんかい!

なーんや、じゃあブログ読むのやめようか?

そういう声が聞こえそうです

がしかし

パソコン選びで悩んでいる方

iPad買ったけどなんだかなあ

MacBookPro買ったけど毎日開かない

それじゃあせっかく買ったパソコンが勿体無い

僕はパソコンなんて〜って思ってたわけですよ

しかしかれこれ何年まえのことかiPadがデビューしたとき初めてパソコンらしきものを買ったんですよ

OSがなんとかなんて全く知りませんしルーターってなに?

そんな私だったんですよ

でもね

便利っす

持ち運びができるデバイス

みなさんはiPhoneを持っておられるでしょ

自宅に戻ったら自宅のルーターと繋ぎますか?

繋ぎませんよね

多分

僕は実は今でもガラケーです

ガラケー→スマホ→ガラケーさらに進化したガラケーですメールも、ネットも見れません

でもいいんです

Wi-FiモデルのiPad持ってますから〜

iPad1、iPad2、iPad3、iPad mini、iPad Pro

実はiPad miniは2台目です持ち運び時に落として割れてしまいました

iPad Proが現在主流だったのです

自宅ではMacBookAirの2011年モデルでOSはCorei7のストレージは256、メモリ4ギガ

診療所で使っているのはMacBookProのカスタムモデル

やはりブログ書くのも文章を書くのもキーボードがいいですね〜

ということで最近ズーーーート考えていたんです

持ち運びのできるiPad並みの軽さを持つもの

MacBook2017年モデル

しかし!

スペックが低すぎる

しかしまあネットサーフィン、Amazon、楽天でペットのご飯を買う、プリンターのインクを買う などのお買い物や調べ物、文章を書くのに果たしてそんなにスペックがいるのか?

というわけで

買いましたよ!

MacBookの一番安いモデル

Corem3、メモリ8ギガ、ストレージ256のドがつくぐらいのノーマルモデル

今日買いましたよ

でもね

全然十分かも入れないなあ

キーボードが打ちにくいとかなんとかネット上では書いてあるのですが

僕レベルならまあなんでも同じかな?

僕自身がこのパソコンについていけてないのか?

スペックをガンガンにあげると大切にしすぎて使いませんので

ビッグカメラでこれとモバイルのプリンター、そしてインクーもちろんリサイクルインクを買いましたよ〜

どんな色にしたの?

ピンクちゃんです

なんでか?

今までならかっこいい色にしたと思うのですがここはあえて目立つピンクちゃんで行きました

赤があれば赤買ってたでしょうが

 

 

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2017-10-23 23:17

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