こんにちは久々のブログ更新です
皆様の口臭の悩みについて列挙してみますね
最近はコロナでマスクの生活が続いていますですので
・マスクの中の自分の息もしかして臭うかも?が一位かな?と思われるかもしれません
年齢層によって実は異なるのです
60歳以上の方
・お孫さんから口臭を指摘された
・妻から口臭を指摘された
30歳代
・妻からあなた口臭が気になる
・子供からお母さん口臭が気になる
・夫から口臭が気になると言われた
中学生、高校生
・朝親御さんが起こしに行くと部屋が口臭の臭いがした
・友達から口臭を指摘された
などなど
他に、以下のようなものも考えられそうです。
・子どもたちから「臭い」と言われた
・加齢臭がすると言われる
・人と話すとき不安
・歯磨きしても臭いが気になる
・寝起きの口臭が気になってきた
・車の中での会話が怖い
・くしゃみの後臭いが気になる
・デートの時、顔を近づけるのが怖い
・パートナーが話をしてくれない
・満員電車が気になる
・エレベーターの中で会話ができない
口臭を気にするとお話しするのが億劫になりますよね?
会話の回数は大切な方、家族、との絆を強くすることをご存知でしょうか?
口臭を気にして会話ができないと心の距離がどんどん遠くなります
カウンセリングを行う
これはなぜ行うのか?というと
そもそも口臭は何が原因なのか?
お口の中?体?
これについてお話しします
実は口臭の原因は8割はお口の中が原因です
お口の中には様々な菌がいます
ガスを出す菌が多くいれば口臭が強くなるわけです
口臭ガス検査を行う
これは先ほどもお話ししましたようにお口の中が原因なのか?
体からくる原因なのか?
つまり全身疾患が隠れているのか?
これを切り分けるために行います
こんな感じで検査結果が出たとします
この場合レントゲンの検査も行います
さらにお口の中の状態を確認します
舌や歯茎の状況を確認します
舌ー舌苔の状況を確認します
歯茎ー歯茎の発赤や歯茎の下がり具合、などを確認します
なぜならば口臭ガスを発生させるのは空気の嫌いな嫌気性菌という菌で歯周病菌の一種が出します
つまりこの菌が多いと歯を支える骨を溶かしてしまいますのでレントゲンで確認します
お口の中が原因とわかった場合
口腔内全体を除菌を行います
これはオゾン、もしくは次亜塩素酸水という機能水で行います
ステージ1基本治療
歯茎の上の部分の歯石を除去しながら除菌を行います
これともに歯石の付着部位の傾向を確認します
なぜならば先ほどもお話しした通り口臭ガスを出せる菌は空気の嫌いな菌です
つまり
歯石の下や歯周ポケット内部、舌の舌乳頭の間を好み生息します
ステージ2セルフケアの指導
歯石、歯垢の付着しやすい部分を特定し患者様のセルフケアの弱点を克服してもらうためにブラッシング指導を行います
これには舌苔の除去も含まれます
少しポイント舌ケアは奥から手前に一方向に向かって舌ブラシを動かしてください
なぜならば咽頭に舌苔を落としてしまうためです
そして肺に入ると体調の悪い方もしくは高齢の方などは誤嚥性肺炎を引き起こす可能性があるためです
ステージ3
歯周ポケット内部へ進み除菌を行う
さらに歯茎からの出血や排膿の確認
これは出血があるということは歯周ポケット内部で炎症を起こしているということです
本日はざっくりと口臭の治療について書きました
どうぞご参考になさってください
一度相談したいなあ〜
そう思われたら仁科歯科医院への来院方法を載せておきますね
https://www.nishina-dental.net/page.php/仁科歯科医院への来院方法/
こんばんは
京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です
親知らずがなんだかむず痒い
最近口臭がしてきた
なんだか一番奥の歯茎が痛い
口が開けにくくなった
など親知らずは意味きわられることが多い親知らずですが
今日は親知らずについて書いていきます
親知らずは大臼歯の中でも最も後ろに生える歯です
第3大臼歯、智歯とも呼ばれます
18歳から20歳前半で生えることが多く上に2本
下に2本合計4本あります
ですが個人差があり先天的にない人、もしくは4本揃っていない人もいます。
生える場所がなかったり生える方向が違って骨の中にある場合があります
親知らずが元々ない場合これは人類の進化とも考えられます
親知らずは歯茎の中に埋まっているまたは斜めに生えているなどにより清掃不良になりやすいので歯茎が腫れやすい状況のことが多いです
親知らずで起こる歯肉炎、歯周炎を智歯周囲炎と言われます
智歯周囲炎が顎の骨の中まで波及すると顔が腫れたり口が開きにくくなったりします
切開を行うとともに
抗生物質、消炎鎮痛剤の服用をする
何度も腫れを繰り返す場合抜歯することも考えられます
真っ直ぐ生えている場合ー通常の抜歯と同じように行います
骨の中に埋まっている場合
親知らずの周りの骨を除去して抜歯することになるので
入院しなければならない場合、全身麻酔での抜歯もあり得ることです
親知らずだから必ず抜歯しなければならないのか?というとそうではないと思います
しっかりケアができるように指導してもらい
清掃が可能なら僕は抜歯しなくても良いと思います
なぜなら親知らずの前の歯がなくなった場合
親知らずが利用できる場合
ブリッジという橋渡しの歯を作ることができます
また入れ歯になった場合バネをかけることもできるからです
こんばんは
仁科です
今日は歯軋りについてブログを書こうと思います
・夜中無意識で歯をぎりぎり!横で寝ているパパがうるさくて寝れない!
そう朝言われたことありませんか?
また自分が歯軋りをしていることを知っていたのでお付き合いしている人の横で寝れない!
朝起きた時顎が異常にしんどい
歯軋りはブラキシズムと言います
グラインディング
上下の歯と歯をすり合わせぎりぎりする事です
音が鳴ったり場合によっては音がしない事もあります
もう一つはクレンチング
噛み締めること
さらに分類としては
強い力で歯軋りする場合
弱い力で歯軋りする場合
時間の分類
一時的に歯軋りする場合
長時間行う場合
夜中寝ている時に無意識で行うケース
起きている時に行うケース
寝ている時も起きている時も両方行うケース
があります
歯軋りで問題になるのは強さと頻度と持続時間です
夜中の歯軋りは無意識で強い力で行われているので歯に様々な問題を起こしてしまいます
・歯が揺れる
・口が開かない
・頭痛
・咬筋などの筋肉痛が起こる
・顎関節にトラブルが起こる
関節円板がずれたり関節で音が鳴ったりします
日中の歯軋り
無意識に噛み締めていることありませんか?
通常歯と歯の間には安静空隙という隙間があります
つまり通常上と下の歯は接触していません
なので日中の食いしばりは意識的に口を開けることが必要です
歯軋りが強い場合
歯の亀裂を生じることがあります
亀裂が入ると歯が欠ける原因になったり
歯の亀裂の隙間に虫歯菌や汚れが入り虫歯の原因になったりします
歯の根の部分に亀裂が入ると抜歯しなければならないことが多いです
顎関節に異常を起こしますー咬筋が肥大することで確認します
弱い力で持続的に行なっている場合
歯の周りにストレスがかかり歯周病が進行したりします
また顎の周囲の痛みや疲労感、さらに頭痛の原因になります
入れ歯をしている人は入れ歯の下の粘膜の血流が悪くなり
痛み、骨の吸収をするので入れ歯が合わなくなります
夜間の寝ている時の歯軋りの場合ー
無意識なので自分で止めることができないので
歯や歯周組織を守るためナイトガードというマウスピースを作ります
日中の歯軋り
自分でわかるので気がついたら歯を食いしばるのを意識的にやめる
こんにちは
京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です
口を開けようとすると耳の辺りが痛む
口が開けられない
口の開け閉めで音がする
こんなことが気になる方おられませんか?
実はこれは顎関節症という病気です
年齢は10代後半から20歳代から30歳代で最も多いです。
顎関節、筋肉の痛み
開口量
顎関節の音などの症状
レントゲン診断、MRI,CTなどの画像診断を行います
顎関節の内部にある硝子用軟骨と呼ばれる口の開け閉めをスムーズにする物がずれてコキコキ音が鳴る
ずれることが大きくなり口を開けることができなくなる
関節の骨が変形している
一つだけの原因で起こるのではなく複数の原因が重なって起こることが多いようです
噛み合わせの悪さ
外傷
ストレスー筋肉の緊張が持続するため
食いしばり
日常の習慣ー頬杖をつく、爪を噛む、歯軋り、腕枕
コンタクトスポーツをしている
楽器演奏
緊張が長続きする仕事ーパソコン、精密操作
開口訓練
マウスピースー夜間の食いしばりの予防
鎮痛薬の投薬
マッサージ
温湿布
習慣の改善
顎関節症の症状が消えてから虫歯の治療、入れ歯を作る治療を行います。
なぜならば顎の位置が安定していない状況でこれらの治療をすると不安定な位置で噛み続けることになるので再び顎関節症が悪化してしまいます
当院では、令和6年6月の診療報酬改定に基づき、施設基準等で定められている保険医療機関の書面掲示事項についてウェブサイト上の掲載を行っております。
当院はオンライン資格確認を行う体制を有し、質の高い診療を実施するための十分な情報(薬剤情報、特定健診情報、その他必要な情報)を取得・活用して診療を行っております。
当院では、院内感染防止対策を徹底し、清潔な環境で治療を行っております。
2025年2月21日 仁科歯科医院