こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

虫歯ー種類はやっぱり一個です

白い虫歯ーエナメル質が虫歯で脱灰ーつまり溶けてしまう病気なんです

この初期は白く濁ります

そして虫歯菌がたんぱく質を脱灰していき炭素を出していくと歯が黒くなるんです

エナメルは残ってるのにはの中が黒いなあというのはエナメル質の下の象牙質の中で広がっているからです

初期虫歯は高濃度のフッ素塗布を続けたりすると回復することもあります

一回塗ったら治るというものではないですよ！

多くの方が塗ったらすぐできるものだと思っておられるといけないのであえて言っときます

定期検診で継続しながら塗布するのです

継続は力なりです

また生活習慣も重要です

だらだら食べるのはダメですね

食後ーやはり口の中が酸性に傾くので…

以前食べたらしばらくしてから磨く方が良いといった報道がされたことがありますが

小児歯科学会ではこれは否定されています

できるだけ早く磨く方が良いですね

歯ブラシの交換も一ヶ月に一回が良いでしょう

毛が開くと清掃力は落ちますので

いくら磨いても清掃力が衰えたもので磨いても汚れは取れないでしょう

もったいない！そう言われそうですが

歯は元に戻らないのでどっちがもったいないのか？参考にしてみてくださいね

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

口って何？

口は消化器官の最前線、鼻と並んで呼吸器の最前線なのです

特捜最前線！

昔あった刑事ドラマですが…

まあ置いといて

口はなぜ消化器の一部なのか？食物を摂取する初めの部分なんです

意外に消化器と思わない方も多いと思いますが分類的にはそうなんですよ

みんな当たり前すぎて意識しないですが

赤ちゃんが生まれてきた時、子供の歯については詳しいのではないでしょうか?

なぜならばよくお母さん方からお聞きすることなんですが、まだ歯が生えてこないんですが大丈夫でしょうか？

歯が内側に生えてきたのですが大丈夫でしょうか？

などです

まあこれは置いときましょうか？

言葉も口がないと話せません

なので僕は

口は命の入り口

口は心の出口

そう思っています

院内でこの言葉をビデオに編集し流しているとメモしている方が何人かいらっしゃいました！

もしかしていいこと言っているのかなあ

そんなことを思ってたんでしたが…

口の中には

歯、舌、粘膜、唾液腺、があります

口の病気ー虫歯、歯周病！そう思われるかもしれませんんが意外にたくさんあるんですよ

口唇裂、口蓋裂、ベーチェット病ーこれは原因不明の疾患です

舌癌、歯肉癌、エナメル上皮腫、口内炎、過剰歯、矮小歯、巨大歯……

いろんなことをお伝えしたいので書き続けますね

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

総入れ歯、部分入れ歯を作る時に何の指標もなく作っているわけではないのです

下の入れ歯には3つのポイントがあるのです

頬棚ーバッカルシェルフと言われています

奥歯のほっぺた側の骨なのですが外側を決定する指標です

これはこの部分の骨は吸収しないので指標となるのです

内側の指標

顎舌骨筋線ー筋肉の付着部なのですがこれを超えて入れ歯を作ると舌側が狭い入れ歯になるのです

そして舌の圧力により入れ歯が浮き上がるのです

または痛い！

後ろの指標

レトロモーラーパッドー臼後三角と言われる歯のもっと奥にある柔らかい部分です

この3つの指標を基準に入れ歯を作るのです

そして人工の歯を並べるのには歯槽頂という骨の上に並べます

様々な人工の歯があるのです

そして左右に動かす時に自分の歯がある時には犬歯がガイドになるのですが

総入れ歯ではこの噛み合わせの方式は取りません

フルバランスドオクルージョンという方式をとります

横に動かす時奥歯まで同時に当たるように並べるのです

なぜこのような並びにするのか？

入れ歯が転覆するからです

横に動かすたびに入れ歯が落ちないように…という意味です

ん！そうそう入れ歯に使う人工の歯にも様々ですレジン歯、硬質レジン歯、陶材の歯

一般的には硬質レジンの歯ですが…

すり減った状態をハイブリッドセラミックスに人工歯を置換するというケースプレゼンテーションを以前行ったことがあります

なぜこのようなことをするのか？と言いますとすり減った状態がその患者さんにとって噛みやすい状態であるならばこの状態をすり減りにくい材質にしておいた方がずっとこの噛み合わせを維持できるからです

ハイブリッドセラミックスはすり減りにくいので…

陶材の歯は良いのですが入れ歯の場合調整が非常に難しく近年あまり使用しているケースを見ません

昔の匠の技を使う先生ーがこの陶材の人工歯を使用していたようです

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はメタルタトゥーについてお話しします

これは歯茎の色が入れ墨のように変色するものです

ニッ?と笑った時に歯茎がこの色をしていると写真を撮るのが嫌になりますよね

どうですか？気になりませんでしたか？

では何が原因なのでしょう？

1、神経のない歯に金属の土台を入れた時

2、金属の入った被せ物を入れた時

この二つが考えられます

なぜならばこの金属のイオンが流出しているからです

じゃあこの銀歯を取れば治るの？

治りません

外科手術かレーザーで歯肉の処置を行う必要があります

じゃあこんなもの最初からしなければよかったのでは？

そうなんですがなかなか選択肢がなかったんだと思います

金属を使わない土台ーファイバーコア、

金属を使用しない被せ物、詰め物ーハイブリッドセラミックスクラウン、セラミッククラウン、ジルコニアクラウン、ジルコニアインレー、イーマックスクラウン、イーマックスインレー、ハイブリッドセラミックスーグラディアダイレクトなどが選択肢としてあげられます

後で後悔しないように被せ物、土台を選ばれた方が良いのではないかと考えます

なかなかこんな説明がないことも多いのですが…

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こんにちは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はこのアンダーカットという言葉について説明していきます

簡単に言うと歯は真ん中で膨らんでますよねその下の部分の凹みのことを指したり

虫歯を削ったりして歯型で石膏を注入した後凹みがあったりした場合にこのアンダーカットといいます

前者は入れ歯のバネをかけるのに利用したりします

つまり引っかかりといった方がいいかなあ

そして後者の場合引っかかりがあると技工所で作った歯が入らないのです

文字で表現するのが難しい言葉ですね

なんとなくわかってもらえましたか？

あ！そうそう入れ歯のバネについてですが様々なものがあるんです

大きく分けて鋳型に入れて作ったバネ、ワイヤーで作ったバネ、シリコンで作った物

また材料で分類しても様々です

バネは歯を引き抜く力が働きます

うーん例えて言うなら瓶のジュースを抜くときのような感じですかね?

どうです思い浮かべられましたか？

そうなんです

例えば奥の三本の歯がないと奥にかかる力からバネにかかっている歯に向けて力がかかります

力が加わる順番ー鋳型、ワイヤー、シリコンの順番と考えてもらうと良いかもしれませんね

近年ノンクラスプ入れ歯というものが出ているのですがアンダーカットにシリコンをかまして入れ歯が外れないようになっているものもあるんです

利点はバネが見えない

欠点ー修理ができない

というところでしょうか？