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【未分類】の記事一覧
  • 歯っぴー豆知識ーくさび状欠損

    2016.01.04 #未分類

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    今日はくさび状欠損についてお話しします

    スキャンこの写真をみてください

    歯と歯茎の境目にくぼんだ状態が見えますよね

    これがいわゆるくさび状欠損と言われるものなんです

    別名ー歯ブラシ磨耗とも言いますが

    毎日毎日虫歯になりたくない、ゴシゴシ、歯茎の際を磨いていますとこの部分はエナメル質が薄いので削れやすいのです

    少し黄色いですよね

    この状態はエナメル質の下の象牙質が出ています

    この部分は虫歯になりやすいのです

    そしてしみたりします

    治療は樹脂で詰めることが多いのですが

    根本のブラッシングのフォームを変更しなければ何も改善しません

    結局は再び削れてしまったり、取れてしまったりします

    じゃあ柔らかい毛の歯ブラシ使えばいいじゃん!違うんですよね

    なぜならば柔らかい歯ブラシは普通の固さの歯ブラシより清掃能力は落ちます

    のであなたにあった固さのものを選びフォーム改善を行うことが重要です

    柔らかい歯ブラシを使用するのは歯周外科を行った場合などの時でいいと思います

    だから正しい順番は

    1、あなたにあった歯ブラシの選定、

    2、歯ブラシの使用方法の習得

    3、くさび状欠損の充填

    となるわけです

    野球でも素振りばかりしていてもフォームが正しくないといくらやってもうまくならないですよね

    漫画の巨人の星でも大リーグ矯正ギブスというものを着て練習していたはずです

    みなさんには歯ブラシ矯正ギブスはないのですが…

    結局はあなたは将来何本歯を残したいのですか?

    に行き着くのですが

    必殺技は何?と聞かれれば毎日の積み重ねと改善これに尽きると思います

     

  • 歯の豆知識ー歯肉圧排

    2016.01.03 #未分類

    こんにちは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    今日は歯肉圧排についてお話ししていきます

    何?と思われるかもしれません

    文字どうり歯茎を抑えることなのですが

    歯の被せ、詰め物の型を取る前に行うんです

    なぜ行うのか?削った際をしっかり型に出すためなんです

    際がしっかり型で出ていないとここに隙間ができるだけないように被せ、詰め物を作らないと虫歯になる確率が増えるためです

    この際のことを専門用語でマージンといいます

    マージンが被せものでは命かなあと思っています

    まあ噛み合わせもそうなんですがマージンは被せ物ができてから削れないので

    なぜか?これを壊してしまうと先ほど申しました通り隙間になってしまいます

    茶筒をイメージしてもらうといいかもしれませんね

    ぴったりしていると外れませんし

    セメントを止める部分は歯の模型でスペーサーという皮膜を塗って作ってますがマージンには塗りません

    この模型作りが最も重要です

    ダイと言いますがこれを分割してダウエルピンと言うものを立てるのですがこの作業がちょっとでも狂うと歯には被せ物、詰め物が入りません

    もしくは横あたりが強くなってしまいます、もしくはスカスカのものができてくるといったことになるのです

     

  • サル年に因んで新年特別ブログ

    2016.01.02 #未分類

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    さて猿の歯の本数を知っていますか?

    32本です

    そして猿の死因の多くは歯が原因のことが多いらしい

    これは獣医の話です

    歯が体に与える影響

    根の先に膿ができれば全身をばい菌が回る

    心臓に行けば心疾患、腎臓に行けば腎疾患、関節に行けばリュウマチなど様々なことが全身と関わっているということはなんとなく知っておられると思います

    そこである報告から

    子供でC3の虫歯がある子とない子では白血球が500/ml多いと言う結果があるようです

    これは何を意味するのか

    白血球が多いということはなんらしかのばい菌に感染していることを意味するのです

    なぜならば

    白血球は体の免疫反応の主体であり防御反応なのです

    たかが虫歯されど虫歯

    これだけ全身に影響があるらしいです

    今僕も知りました

    猿のことを調べていたんです

    そしたらこんな文献を見つけまして読んでいたんです

    動物なら死に直結する病なんですね

    追記

    オスの猿の犬歯は太く長いですしかし雌の犬歯はオスよりも短いのでオス、メスを見た目で判断するのにも役立ちますね

    今度動物園に行ったら見てみようかな?

    またデートで動物園に行かれた時に何かの話のネタに使ってください

    そしてクイズしたらどうですか?

    また子供さんといった時にパパ、ママはなんでも知ってるんやなあと思われますよ

     

  • 歯科!ドリルすんのかい?せんのかい?するのかい!新年初ブログ!

    2016.01.02 #未分類

    こんばんは

    新年明けましておめでとうございます

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    吉本新喜劇で大好きなものがあるんです

    ドリルすんのかい!せんのかい!

    IMG_0932 (1)

    ここから学ぶ歯科治療

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    この二つウォーターレーザー、アクアカットクアトロ

    この二つは虫歯の治療でドリルしなくてもいい機械です

    しかし

    金属が入っているもの

    これに関しては使えないです

    なぜならばレーザーは金属は削れません

    アクアカットもアマルガムというものぐらいなら削れるのですが

    ではどんなものか写真で見てみましょう

    DSC01246

    この黒く変色した詰め物この横から黒いものが出ているのわかりますか?

    そう虫歯です

    二次虫歯ー二次カリエスとも言います

    詰めたものの横から再び起こる!

    なぜ起こるのか?

    歯磨きができていないから?定期健診に行ってないから?

    まあ歯磨きで取れない汚れについては仁科ブログでたくさん書いてきましたのでもうここではあまり触れなくてもいいですか?

    下の歯にも虫歯がありますね

    歯と歯茎の境に黒いもの見えませんか?

    これはレーザーでもアクアカットでも可能です

    しかしこれが神経まで行っている場合神経の治療の初めは不可能です

    なぜならば神経を触るには麻酔が必要なんです

    だからドリルするのです

    ドリルすんのかい!せんのかい?

    様々な線引きがあるわけですよ

  • 大晦日仁科歯科医院ブログ祭り第三弾!エナメルの靴とエナメルってちゃうの?

    2015.12.31 #未分類

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の歯科の仁科です

    どんどん書くよブログ

    エナメルっていうと女性はまずきゃーエナメルの靴やんか?って思われるでしょ

    このエナメルってなんでしょう??

    歯のエナメルを塗っているの?

    ちゃいます!

    塗料の種類のようです

    実は僕も知らんかったのです

    どうやらエナメル塗料、と水性アクリル塗料があるようです

    エナメル塗料は十分乾燥してから触らないと指紋がベッタリつくようです

    空気と反応して塗膜を作るようです

    ラッカーは溶剤が揮発して塗膜を作るらしいのですが健康面ではエナメル塗料の方が安全のようです

    ん!今日のブログは全く歯、口と関係ないやないか!ないんかい!あるんかい!どっちやねん

    強引でも持っていきますよ口のネタに

    エナメル質ーもちろん口の中のものですがこの成分は大部分がリン酸カルシュウムという無機質でできています

    人間の組織の中では最も硬い部分です

    モース硬度では6から7です

    このモース硬度は10段階あるんです

    最も硬いのはダイヤモンドで10です

    歯と同じ硬さの6は正長石、石英を示します

    なにこれ?と思われますね!

    これは鉱物です

    ちなみに骨も硬いやん!

    モース硬度でいうと4ぐらいです

    爪の方さは2.5です

    だからと言って歯で瓶の蓋を開けないでくださいね

    ね!ちゃんと歯の話になったでしょ!

  • 歯が抜ける夢と歯を飲み込む夢

    2015.12.31 #未分類

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の歯科の仁科です

    今日は大晦日2本立てブログだよ

    第二弾!ことわざシリーズ

    夢それは良い夢もあれば怖い夢もある

    歯が抜ける夢

    これはあまり良くない夢です

    身内にあまり良くないことが起こるそんなことを暗示しています

    口の中を家族としその家族の一員の歯に何かある….

    歯を飲み込む夢

    これは誰かの支えになったり、サポートしていくという夢です

    心優しいあなたかもしれません

    このように同じ歯を使っているものですが全く意味が違うことになるんですねえ

    歯が生える夢

    これは新しい人生の局面で会社、学校で対人関係をよくしたいと思っている時に見るそうです

    これも前向きな夢ですね!

    しかしいっぱい歯が生えてくる夢はあまり見たくないですねえ

    口中に歯がある

    そんな疾患もあるんですよ

    あれはユーチューブだったかな

    どこかの国の子供が口中に歯が生えていたプロの僕でも強くなってみるのをやめたぐらいです

    ああ!そうそう抜歯についても書きましょう!

    抜歯に使われる器具はヘーベルと鉗子があります

    ヘーベル

    これは歯を脱臼させるためのものです

    鉗子ーこれは脱臼した歯をつまむものです

    通常このようにして使います

    そして血を止めて抜歯した穴に血を止めるスポンゼルというものを入れて帰宅してもらうことが多いですね

    もちろんお薬も持って帰ってもらいますが…

    ん!話がまた脱線しましたね

    まあ書いたので消しはしませんが

  • 被せた歯の歯茎が黒くなった??

    2015.12.31 #未分類

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の歯科の仁科です

    今日は大晦日ですね

    今日は笑った時に歯茎が見える方歯茎が黒いとお困りでしょう?訳が知りたいでしょ?

    そう思って書いています

    仁科はどっか行かへんのかい?と思われている方!いかないんですねえ?これが!

    ん!コーナンには行きましたよ、あとは?ビッグボーイ行きました

    まあいいんです!

    医院でスタッフマニュアルを作ったり、資料作ったりしてました

    少し早く帰ってきてブログです

    歯茎が黒くなる原因には幾つかあるのですが

    今日は2つ書いていこうと思います

    1、タバコ

    タバコの刺激から歯茎を守るためにメラニン色素が沈着すると言われています

    2、被せ物を入れた場合

    特に前歯で気づく方が多いとおもいます

    これは金属のイオンが流出して起こるものです

    では対処法

    1、レーザーで一度黒くなった部分を蒸散する

    2、薬液で黒くなった部分を処置する

    この二つです

    うーん基本的に僕は炭酸ガスレーザーを使うかなあ

    そして被せのやりかえを行います

    何せやはり根本の原因が残っているのですから

    ここで重要なことは金属を使わないものを入れた方が良いということです

    全てが樹脂でできた被せ、セラミック、ハイブリッドセラミック、これぐらいかなあ選択肢は

    この中で変色するものはー樹脂の被せ物、ハイブリッドセラミックです

    樹脂を含有するものはやはり変色してしまいます

    どうぞご参考になさってください

     

  • 仁科の歯の豆知識ー幼若永久歯

    2015.12.30 #未分類

    こんにちは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    幼若永久歯ーようじゃくえいきゅうしと読みます

    なんですか?それと思われる方いらっしゃいませんか?

    では解説しましょう! (さらに…)

  • 年末!皆さん何してますか?

    2015.12.30 #未分類

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    皆さん年末何をされていますか?

    僕は今日は昨日切開した患者さんを診て、事務をして、材料を発注して、診療台を磨いてきました!

    そしてびっくりドンキーでコーヒーを飲んできました

    そして今です

    年末は色々することがあるんですが27年の材料発注のファイル、歯を作る技工所の伝票のファイル、などなどダンボール一個分をまとめそして明日事業ゴミの最終なのでいらないものを整理してました

    まあ明日の夜ですのでもう少し入るかなあ?

    あ!そうそう事業ゴミというのは診療所などの事業所から出るものは全てここに出さなければならないのです

    紙類、ダンボール、本、分けなければなりません

    今当医院は山本清掃さんという業者さんにしてもらってます、あと医療ゴミはアサヒプリテックさんという業者さんです

    麻酔の針、歯の模型の石膏、ガラスの瓶などはアサヒプリテックさんが担当なのです

    アサヒプリテックさんには12月の中旬に来ていただいて持って帰ってもらいましたが特に麻酔の針などは12月は痛みのある患者さんが多いので麻酔の針は結構溜まってきます

    なぜ12月に痛みのある方が多いのかと言いますとやはり仕事で無理をしたり、大掃除で無理したり、するからじゃあないかなあと思ってます

    明日から本格的に事務と院内の通常できないことをするつもりですが….

     

  • 歯の豆知識だよ!フルデンチャーって?

    2015.12.29 #未分類

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    フルデンチャーこの言葉を聞いてどんなことを思い浮かべますか?

    古い電池やろ!

    あなた!何を言ってるんですか??ちゃいますよ!

    このブログをお読みになっている方で歯科医院でこのような言葉をお聞きになられたことはありませんか?

    フルデンチャーの○○しといてね、フルデンの○○を技工所に??とか先生が助手さんに話していることを聞いたことありませんか?

    ないかもしれないですね

    そろそろ答えの時間です

    実は総入れ歯のことなんです

    コンプリートデンチャーとも言います

    総入れ歯ってプラスティックでできたあれ?そうですがプラスチックだけとは限りません

    様々なものが実はあります

    1、プラスティックのみでできたもの

    2、顎を覆う部分が金属でできているもの

    チタン、ゴールド、コバルトクロムなどなど様々なものがあるんですが…

    3、入れ歯の内面がシリコンでできたもの

    素材で様々あります

    なんで金属を使っているの?

    総入れ歯は顎を覆ってしますので熱いもの、冷たいものを感じにくいのです

    だからここを金属にすることで温度を感じやすくしてます

    揚げ物を食べた時上の顎を火傷したことありませんか?

    プラスティックの入れ歯の方は喉の方まで温度を感じないので食事が美味しくない理由の一つなんですよ

    シリコンーこれは粘膜が強くない方に対して行う処置です

    シリコンは柔らかいのですが

    汚れを吸着しやすい、何ヶ月かに一回は張り替えをしないといけない

    などの問題点もあります

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当院では、令和6年6月の診療報酬改定に基づき、施設基準等で定められている保険医療機関の書面掲示事項についてウェブサイト上の掲載を行っております。

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歯科点数表の初診料の注1

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2025年2月21日 仁科歯科医院