こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は症状別の診断名と処置法を学生さんにまとめたものをここにも載せてみます

歯髄炎についてのものです専門用語が入っていますがまずはこれを見てください

神経を保存できる場合できない場合があるのです

歯髄保存療法というのは神経を残せる可能性があるものを言います

残せるものーばい菌の感染が少ないものです

化膿してしまった場合基本抜髄という神経を除去し消毒する処置を行います

鑑別方法としましては温熱痛があるかないか？これを見ることが多いです

また寝転んだ時に痛みますか？

などの質問を行います

夜間の痛みは鑑別に特に重要です

虫歯がなくてもです！

虫歯がなくても歯周病が進行している場合象牙質の小さな管から神経が侵されますので歯髄炎を起こします

化膿してしまうともはや神経の部屋を開けないといけません

一概に歯髄炎と言っても様々な鑑別を行わないといけないのです

また残せる可能性のものもあるということなのです

神経を除去してしまうと歯はもろくなります

これは神経とともに血管も歯の中にはありますので栄養分を送っているのです

栄養分が送られなくなると枯れ木のようになるというわけです

しなりも無くなりもろくなってしまうのです

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

昨日天気は雨

僕がいた部活アーチェリー

このOB戦がありました

朝のうちに事務を終わらせ昼から開始だったので参加しました

こんな感じで試合は行われます

スコープを見ながらどこに当たっているのか見ます

そして選手に指示します

そして選手は微調整するんです

僕たちがいた時はヤマハの弓だったのですが今はヤマハは弓を作ってないそうなんですよ

力のない僕は90m届かないのでカーボンの矢を買いました

アルミの矢は曲がっても修理が可能なんですが

カーボンは修理不可能です

そして優勝の選手はいつもの僕の時の主将の先生でした

こんな感じ?

で先生！ブログ載せますねっと言ってオッケーもらいましたのでアップします

この後飲み会になったのですが

僕のところに勉強しにきている子は成績何位？って聞いた所17位とのこと

ぜひ1位を目指して欲しいものです

そこで帰宅してからまとめを作成しメールですぐさま送りました

歯周病、クラウンと言う被せ物、ブリッジと言う橋渡しの歯

についてまとめました

これをもとにさらに問題も送りました

歯周病の種類、処置法について述べよ?

さあどんな答えが帰ってくるのか楽しみですが

さらにブリッジを設計せよ

あなたはどのような被せ物を使い、ダミーの歯は何を使いますか？

と言う二問なのですが

あれ？まだ帰ってきてないやん！

今からメールでまだ？って送ってみます

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

MIと云う題名なのですが

皆さんはあまりお聞きになられたことはないかもしれません

ミニマムインターベーションといいます

最小侵襲によるう蝕の処置

なのですが

では今までの治療とはどう異なるのか？

詰め物を入れるためには健全な歯の質も削らないといけなかったわけです

でないとガタガタですと詰め物が入らなかったりするわけです

しかし近年健全な歯の質を極力残そうということで接着系の材料が主流になりつつあります

その代表的なものはレジンです

この他にもハイブリッドセラミックスのものもあります

そして虫歯を殺菌しようということでドックベストセメント、3mix法ー抗生物質を3種類混合し虫歯のばい菌を殺菌するというもの

歯を削る機械ーウォーターレーザー、ヤグレーザーなど硬組織対応型レーザーもかなり普及しています

同じような概念の元に考えられているもの

エアーブレージョンという方法ですーアクアカットクアトロという機械です

アルミナを噴射し虫歯のみを削除する方法

注意ーこの中のレーザー系、エアーブレージョン、ハイブリッドセラミックスは保険対象外ですが

まあ知識を得てもらうという観点からはどんな技術があるのか紹介しておこうと思っています

しかし全てこの方法でできるというわけではないです

適応症というものがあるのです

ウォーターレーザーにしろ、アクアカットにしろ

またハイブリッドセラミックスのダイレクトボンディングという即日医院で行える方法も限界があると思います

例ー歯がほとんどないのにこのハイブリッドセラミックスのダイレクトボンディング法で修復は不可能です

またウォーターレーザーのみで麻酔なしで神経の治療は不可能です

どんな最新機械でもそれぞれの特徴をうまく使い小さな虫歯のうちにさっさと治してしまい再び虫歯にならないように患者さん自身も協力が必要なのです

仁科歯科医院の紹介動画です。

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

私って歯茎が黒い？

そんな方がこのブログをお探しになられたかと思います

1、どんなケースがあるのか？

2、対処方法

この二つに絞って書いていこうと思っています

1歯茎が黒くなるケース

1、歯周病

2、金属の歯が入っている場合

3、メラニン色素沈着によるもの

この三つが主に考えられます

では対処方法

1、歯周病

この場合はズバリ歯周病の改善によりピンク色の歯茎になります

2、金属の歯が入っている場合

金属のイオンが出て歯茎が黒くなってしまったことが考えられます

これはメタルタトゥーといいます

つまり刺青です

レーザー照射や切除を行うことが通常です

しかし根本的には金属を除去しイオンの流出をなくさなければなりません

金属以外の修復物ーレジン、ハイブリッドセラミックス、セラミックスなど

歯の土台ーレジンコア、ファイバーコアなど

材料によってこれらの治療法があります

3、メラニン色素の沈着によるもの

レーザー照射、薬剤で粘膜を一度焼く必要があります

ではこれはなぜ起こるのか？

色素沈着ですので刺激が多いようです

つまりタバコ、口呼吸など

この刺激でメラニン色素がつきやすいと言われています

へえ?歯茎が黒くなるのにも様々な原因があるのだなあと思われたかた

ご参考になりましたでしょうか？