こんにちは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はさらに報告！

いつも頑張ってくれている受付、助手、衛生士さん全員にニューユニフォームを買いました！

試着が終わった方やイメージと違って再注文の方いますが

やはり女性ですね

嬉しいのでしょうカタログをみんな見てくれてました

どれでもいいよ好きなもの買ってね！

僕は去年はあなたはこれ、と僕が選んでましたが

今年は少し早いクリスマスプレゼントとして、いつもありがとう！の心を込めて

でも僕は今回どんなユニフォームを選んだか知らないので……

少し楽しみです

僕の白衣はこのメーカーさんにはないのです

去年僕も何か新しいユニフォームを買ったのですが

スクラブのユニフォームー赤、青、少し淡いブルー

んー着やすいのには間違いないのですが?

いつも来ていた白の白衣ー大学の白衣なんですがこっちの方がなんかしっくりくるなあ

現在一学生さんも勉強に来ているのですがこの子達には何をプレゼントしようかなあ

7つの習慣の本をプレゼントしようか？

男の子なので服はあまり喜ばないかなあ?

それか学校で使うであろう問題集にしようか？

正直迷ってます

僕自身は別に何か物に対する執着がないので?何にもいらんのですが

医療機器は別ですが?

 

歯の汚れが目立って来たその時あなたは！

こんにちは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

歯に着色が付いてきた、歯磨きでこすりまくる、歯の消しゴムでこする

以前までは僕は超音波スケーラーというものや回転式で歯の面を綺麗にするペーストを使用してました

まあ歯石を取るのには使用してますが

もう５年ぐらい前かなあ

現在は何をしているのかと言いますとエアフローという機械を使用しているんですが

 

 

 

 

 

 

 

 

 

これに搭載可能な粉は３種類あるのです

１、アミノ酸系ーグリシン

２、炭酸水素ナトリュウムーしょっぱいです

３、炭酸カルシュウム

です

この中で最も汚れが取れるのは２番です

近年パウダーメインテナンスという言葉を聞くのです

奥羽大学の講習会ではこのパウダーで歯周ポケット内部のメンテナンスを行うという事をおっさyられているのですがまさしくそうだと思います

なぜならば

バイオフィルムの除去を効率的に行うことができるからです

歯の表面についた汚れもバイオフィルムであると考えるとこんなに簡単に除去できるのであればやはり有効だと考えるのは当たり前です

バイオフィルムの除去は自宅のケアでは不可能です

ですからプロケアで行ってあげなければならないです

バイオフィルムーネバネバ膜ですーこれはばい菌がだすバリアーのようなものであらゆる薬が効かないのです

これに穴を開け除去できるうがい薬がラプチャーです

まあエアフローは機械的に除去しますのでもっと効果的ですが

 

 

 

 

 

スティーブンコビーの7つの法則から学ぶ歯科治療

こんにちは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

皆さんはスティーブンコビーの7つの習慣をお読みになられたことはありますか？

漫画でも出ていますので面白いですよ?

まああってもなくてもここで例を書いていきます

1、主体性である

このことは何を意味するのか？

虫歯になってしまった

歯ブラシが悪いんじゃないのか？

毎日歯ブラシしているのに…

など

虫歯を治したのにまた虫歯になってしまったー二次虫歯

なぜ？

まずはなぜそうなったのかを考えないといけないと思うのです

同じところが虫歯になるこれには原因があるはずです

まずは歯ブラシ、歯磨き粉のせいにしても仕方ないのです

自分の行動をまず変えないと何も変わりません

一旦虫歯になったのならもしかしたらそこの部分が磨けていないのかもしれません

なのでまずは歯ブラシの当て方を変えてみる、自分にあった歯ブラシを専門家に選んでもらう

レクチャーを受け改善を行う

これが必要なのではないでしょうか？

第二の習慣ー終わりを思い浮かべることから始める

あなたは80歳もしくはあなたは亡くなるまでに何本の歯が残っていて欲しいでしょうか？

あまりこんなことを考える方は

少ないと思います

なぜならば

今自分の歯が何本あるか？何て考えたこともない方が非常に多いのです

もしくは人間の歯が何本あるか？何て考えたこともないかもしれないですね

ですからまずはご自身の歯の本数を知ることから始めてみてはいかがでしょう？

そして虫歯が何本あるのか？歯周病の進行度はどれぐらいなのか？

そしてその状態で80歳まで保存できるのか？

このことを考えるのはいかがでしょう？

第三の法則ー優先事項を優先する

人間活動の4つの領域と言うものをこの7つの法則の中では話されています

一次領域

緊急で重要な事

二次領域

緊急ではないが重要な事

三次領域

緊急だが重要でない事

４次領域

緊急でも重要でもない事

では歯科について例えていきましょう

一次領域

痛くて仕方ない、歯が疼く、歯茎が腫れた、歯が当たっただけでも痛い、入れ歯が割れた

入れ歯が合わない

が緊急で重要な事です

これに振り回されると結局はご自身の口腔環境はボロボロになります

2次領域

定期検診、定期管理を受ける事

これは緊急ではないのだが重要な事ですよね

実はこれがご自身の歯を残していくためには非常に重要な事なのです

なぜならば

自宅での歯磨きだけでは取れない汚れがあるのです

一日、二日磨き残しがあったとしてもどうという事はないかもしれませんしかしこれが継続するとどうなるか…

どうぞ今一度お考えください

三次領域

日々の電話、突然の来客対応

4次領域

だらだらゲームを行う、だらだら電話するなど

ここの2次領域の比率を上げる事が重要なのです

特に歯科は歯は失うと元に戻らない組織です

虫歯を削って詰めるのは修復なのですエナメル質が回復するということはないのです

そして人工物には寿命があります

歯周病で失った骨は元に戻りません

7つの習慣という本はなかなか勉強になる本です

僕もなんども読み返して自分の人生を豊かにしていこうと思っています

 

 

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

歯の中身はどうなっているのか？

言葉ではなかなかわからないものです

一度虫歯になり歯が痛くてねれない、今歯周病になって硬いものが噛めない、で困っておられる方是非このブログで知識を得て予防するのにお役に立ててください

1、エナメル質

言うまでもなく歯の周りを覆っている部分でこれがあるので硬いものが噛めます

人間の組織の中で最も硬い部分なのです

またそれとともに虫歯に対する防衛壁にもなっています

これが虫歯のばい菌がだす酸によって溶けてしまうことを虫歯、またはカリエスといいます

エナメル質だけが溶けているものをC1といいます

これが進んで象牙質にまで及んだ状態では冷たいもの、甘いものがしみます

なぜかこの象牙質の中には細い管ー象牙細管と呼ばれるものがあり浸透圧の差により歯がしみる、痛いと言う感覚が生じるのです

この状態を C2といいます

さらに進んで神経まで進んだ状態をC3といいます

この状態で化膿してしますとズキズキします

夜もねれない状態で心臓が鼓動するようなズッキンズッキンとするのはこの状態なのです

この状態まで達するともはや神経を保存することは不可能なんです

つまり神経を抜かなければなりません

この時に神経とともに走っている動脈も一緒にとるため歯に栄養分がいかなくなるため神経のない歯は黒ずんだような色調になるのです

また歯はもろくなります

硬いものを噛んだら歯が折れたんです?っというような状態です

次に歯の周囲を見てみましょう

歯は歯茎に支えられているのではなく歯槽骨という骨で包まれて支えられています

その上に歯茎ーつまり歯肉に覆われているのです

この歯槽骨が溶ける病気を歯周病と言います

歯周病で一旦亡くなった骨は基本元に戻らないと考えてください

再生療法というものもあるのですがーエムドゲイン、GTRというものもありますがこれは限られた症例にしか使用できないのが現状です

歯周病は基本症状があまり出ない病気なのです

歯が揺れて硬いものが噛めないんです、歯茎が下がってきたのでしみるんです、この状態は基本中等度以上の状態であることが推測できます

なぜならば歯が揺れるというのは支える骨がかなりなくならないと起こらないのです

地面に植わっているポールを思い浮かべてくださいね

次に歯の根の先をみてください

ここから血管、や神経が入ってくるのです

ですから歯の神経の部屋が化膿してしまって膿が溜まってくると歯が浮くという感覚は膿が出るところがなくここから出ようとしているのです

なぜならば先ほどもお話ししたように歯は硬い組織です歯の頭の部分から出ることは不可能なのです

ですからここから膿が出ようとします

そして歯茎が腫れるのです

この時歯茎が腫れる前骨を溶かしていかないと膿は出れませんですからものすごい痛みが出るのです

歯茎単体が腫れる場合とこの歯の神経が膿んでしまった場合どちらも感染ですが痛みのレベルが異なります

まあ痛いのには違いないのですが

この続きはこのページに追加していこうと思っています

 

本日追加です

歯の根の部分にある歯根膜という組織

これは噛み応えを感じる部分です

インプラントに噛み応えがない、入れ歯に噛み応えがないというのはこの歯根膜がないためなのです

歯の真ん中にある組織ー歯髄ーつまり神経なのですがこの神経線維は2種類しかないのです

痛みを感じる神経しかありません

なので熱いものを食べて熱い、冷たいものを食べて冷たい、かゆいなどの感覚は起きないのです

歯を支える骨ー上の歯を支える骨は海綿骨といいます

これは柔らかい骨です

下の奥歯は緻密骨といいます

文字どうり硬い骨です

なので下の骨に麻酔は浸透しにくいのです

なので歯根膜という部分に麻酔を注入して神経まで届かす方法で麻酔を効かせます

歯根膜麻酔という方法ですが

今日はこの辺りにしておきます

 

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こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は以外と知らないけれど知っておきたい子供の歯について書いていきます

歯はどのように生えてくるのでしょ

う？

6から7ヶ月で下の前歯から生えてきます

歯磨きのポイント！

ガーゼをお母さんの指に巻いて汚れをとってあげましょう

この時点で?みしめることが可能となります

この時の歯磨きのポイント！

1日一回は磨く習慣をつけましょう！

しかし本来は3回かなあ

歯ブラシは小さなものを使ってあげてください

2歳ぐらい犬歯が生えてきます

前歯でかみ切ることがだんだん出来ます

歯磨きのポイント！

この時点までに歯磨きを嫌がらないようにしといてあげてください

しかし嫌がる時はできるだけ楽しんでできるような工夫も必要かもしれません

3歳ぐらい

乳歯が全て生え揃います

乳歯は全部で20本！です

お子さんが進んで歯磨きができた方が良いです

しかし任せっぱなしはいけません

仕上げみがきをしてあげてくださいね

6歳ぐらい

この時点から12歳にかけて乳歯から永久歯への生え変わりが行われます

この時生えたての永久歯は溝も深く汚れが残りやすいです

しかもエナメル質も弱い状態です

だんだんミネラルなどをエナメル質が取り込んで強くなっていきます

この後18歳から25歳にかけて第3大臼歯の親知らずが生えてきます

※生えてこない方もいらっしゃいます

二つ考えられます

もともと親知らずがない方

横向けに生えているため生えてこれない場合

このあるのかないのかについてはレントゲンを撮らなければわかりません