こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

虫歯ー種類はやっぱり一個です

白い虫歯ーエナメル質が虫歯で脱灰ーつまり溶けてしまう病気なんです

この初期は白く濁ります

そして虫歯菌がたんぱく質を脱灰していき炭素を出していくと歯が黒くなるんです

エナメルは残ってるのにはの中が黒いなあというのはエナメル質の下の象牙質の中で広がっているからです

初期虫歯は高濃度のフッ素塗布を続けたりすると回復することもあります

一回塗ったら治るというものではないですよ！

多くの方が塗ったらすぐできるものだと思っておられるといけないのであえて言っときます

定期検診で継続しながら塗布するのです

継続は力なりです

また生活習慣も重要です

だらだら食べるのはダメですね

食後ーやはり口の中が酸性に傾くので…

以前食べたらしばらくしてから磨く方が良いといった報道がされたことがありますが

小児歯科学会ではこれは否定されています

できるだけ早く磨く方が良いですね

歯ブラシの交換も一ヶ月に一回が良いでしょう

毛が開くと清掃力は落ちますので

いくら磨いても清掃力が衰えたもので磨いても汚れは取れないでしょう

もったいない！そう言われそうですが

歯は元に戻らないのでどっちがもったいないのか？参考にしてみてくださいね

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

口って何？

口は消化器官の最前線、鼻と並んで呼吸器の最前線なのです

特捜最前線！

昔あった刑事ドラマですが…

まあ置いといて

口はなぜ消化器の一部なのか？食物を摂取する初めの部分なんです

意外に消化器と思わない方も多いと思いますが分類的にはそうなんですよ

みんな当たり前すぎて意識しないですが

赤ちゃんが生まれてきた時、子供の歯については詳しいのではないでしょうか?

なぜならばよくお母さん方からお聞きすることなんですが、まだ歯が生えてこないんですが大丈夫でしょうか？

歯が内側に生えてきたのですが大丈夫でしょうか？

などです

まあこれは置いときましょうか？

言葉も口がないと話せません

なので僕は

口は命の入り口

口は心の出口

そう思っています

院内でこの言葉をビデオに編集し流しているとメモしている方が何人かいらっしゃいました！

もしかしていいこと言っているのかなあ

そんなことを思ってたんでしたが…

口の中には

歯、舌、粘膜、唾液腺、があります

口の病気ー虫歯、歯周病！そう思われるかもしれませんんが意外にたくさんあるんですよ

口唇裂、口蓋裂、ベーチェット病ーこれは原因不明の疾患です

舌癌、歯肉癌、エナメル上皮腫、口内炎、過剰歯、矮小歯、巨大歯……

いろんなことをお伝えしたいので書き続けますね

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

総入れ歯、部分入れ歯を作る時に何の指標もなく作っているわけではないのです

下の入れ歯には3つのポイントがあるのです

頬棚ーバッカルシェルフと言われています

奥歯のほっぺた側の骨なのですが外側を決定する指標です

これはこの部分の骨は吸収しないので指標となるのです

内側の指標

顎舌骨筋線ー筋肉の付着部なのですがこれを超えて入れ歯を作ると舌側が狭い入れ歯になるのです

そして舌の圧力により入れ歯が浮き上がるのです

または痛い！

後ろの指標

レトロモーラーパッドー臼後三角と言われる歯のもっと奥にある柔らかい部分です

この3つの指標を基準に入れ歯を作るのです

そして人工の歯を並べるのには歯槽頂という骨の上に並べます

様々な人工の歯があるのです

そして左右に動かす時に自分の歯がある時には犬歯がガイドになるのですが

総入れ歯ではこの噛み合わせの方式は取りません

フルバランスドオクルージョンという方式をとります

横に動かす時奥歯まで同時に当たるように並べるのです

なぜこのような並びにするのか？

入れ歯が転覆するからです

横に動かすたびに入れ歯が落ちないように…という意味です

ん！そうそう入れ歯に使う人工の歯にも様々ですレジン歯、硬質レジン歯、陶材の歯

一般的には硬質レジンの歯ですが…

すり減った状態をハイブリッドセラミックスに人工歯を置換するというケースプレゼンテーションを以前行ったことがあります

なぜこのようなことをするのか？と言いますとすり減った状態がその患者さんにとって噛みやすい状態であるならばこの状態をすり減りにくい材質にしておいた方がずっとこの噛み合わせを維持できるからです

ハイブリッドセラミックスはすり減りにくいので…

陶材の歯は良いのですが入れ歯の場合調整が非常に難しく近年あまり使用しているケースを見ません

昔の匠の技を使う先生ーがこの陶材の人工歯を使用していたようです

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はメタルタトゥーについてお話しします

これは歯茎の色が入れ墨のように変色するものです

ニッ?と笑った時に歯茎がこの色をしていると写真を撮るのが嫌になりますよね

どうですか？気になりませんでしたか？

では何が原因なのでしょう？

1、神経のない歯に金属の土台を入れた時

2、金属の入った被せ物を入れた時

この二つが考えられます

なぜならばこの金属のイオンが流出しているからです

じゃあこの銀歯を取れば治るの？

治りません

外科手術かレーザーで歯肉の処置を行う必要があります

じゃあこんなもの最初からしなければよかったのでは？

そうなんですがなかなか選択肢がなかったんだと思います

金属を使わない土台ーファイバーコア、

金属を使用しない被せ物、詰め物ーハイブリッドセラミックスクラウン、セラミッククラウン、ジルコニアクラウン、ジルコニアインレー、イーマックスクラウン、イーマックスインレー、ハイブリッドセラミックスーグラディアダイレクトなどが選択肢としてあげられます

後で後悔しないように被せ物、土台を選ばれた方が良いのではないかと考えます

なかなかこんな説明がないことも多いのですが…

相談フォームはここからどうぞ

こんにちは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はこのアンダーカットという言葉について説明していきます

簡単に言うと歯は真ん中で膨らんでますよねその下の部分の凹みのことを指したり

虫歯を削ったりして歯型で石膏を注入した後凹みがあったりした場合にこのアンダーカットといいます

前者は入れ歯のバネをかけるのに利用したりします

つまり引っかかりといった方がいいかなあ

そして後者の場合引っかかりがあると技工所で作った歯が入らないのです

文字で表現するのが難しい言葉ですね

なんとなくわかってもらえましたか？

あ！そうそう入れ歯のバネについてですが様々なものがあるんです

大きく分けて鋳型に入れて作ったバネ、ワイヤーで作ったバネ、シリコンで作った物

また材料で分類しても様々です

バネは歯を引き抜く力が働きます

うーん例えて言うなら瓶のジュースを抜くときのような感じですかね?

どうです思い浮かべられましたか？

そうなんです

例えば奥の三本の歯がないと奥にかかる力からバネにかかっている歯に向けて力がかかります

力が加わる順番ー鋳型、ワイヤー、シリコンの順番と考えてもらうと良いかもしれませんね

近年ノンクラスプ入れ歯というものが出ているのですがアンダーカットにシリコンをかまして入れ歯が外れないようになっているものもあるんです

利点はバネが見えない

欠点ー修理ができない

というところでしょうか？

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はMTMエムティーエムといいます

んBKBではないの？ちゃますよ

バイクかなりぶんぶんとか

バイトキャリーバイト！

の漫才をしていたバイク川崎バイクという人がいましたね！

ちなみにAKBでもないですよ

アキバの意味らしいですねこれは

もういいので本題に入ってくれーという声が聞こえそうなので始めますね

今回はMTM-マイナートゥースムーブメントです

これは矯正の一部の処置で部分的に歯の矯正を行うことを言います

えー！そんなんあるの？

どんなもの？

例を出してお話しします

虫歯で根っこの長さはあるのだけど歯の頭が虫歯で崩壊している場合

仮歯の後ろに引っ掛けるピンをつけておきます

そして根っこの中にはパワーチェーンというゴムを取り付けます

このゴムを仮歯に引っ掛けて根っこを引っ張り上げる

例2、一本歯がなくなったが奥の歯から移動させて前に持ってくる

例3前歯の一本が出ている場合

一本だけ引っ込める

この場合隙間がないと無理だと思いますが….

そしてきになる費用について

様々ですが探してみました！

平均ー診断料ー4万ぐらいです

上だけー10万円、下だけー10万円ぐらいのようです

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

みなさんはM1と聞くと漫才1番？と思うかもしれませんが

ん？思わない？ですか

漫才グランプリではないんです

口の中でMを示すのは動揺度のことを意味します

millerの分類といいます

ステージが3つあるんです

M1-頬舌的に0.2から1ミリ動く範囲です

M2-頬舌、近遠心に1ミリぐらい動く

M3-近遠心、頬舌的、さらに上下に1から2ミリ動く状態

通常ーM3は歯の保存は難しいです

なぜ動くのか？

歯は歯槽骨という骨で囲まれているのでこれを溶かす病気が歯周病なのです

一旦無くなった骨は改善しませんので歯茎が引き締まっても動揺は残るのです

歯周病の検査には様々なものがあるのですがこれも一つの検査法なのです

ピンセットなどで確認します

何してるのかなあ?

そんなことを思ったことはないですか？

僕は揺れ具合みますね！と言いますが

僕らの当たり前は患者さんにとってはなかなかわからないものなのでブログに書きますね

チクチクするなあ?張りみたいなものでみるのですがこれは歯周ポケットを見ています

これとともに出血の有無も見ています、膿の出ているかどうかも….

出血があるということは慢性の炎症がそこにあるということですので….

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

審美歯科

前歯のこと？

セラミックのこと？

うーんそれもあります

奥歯でも白い歯があります

ではどんな材料があるのか？

書いていきましょう！

1、型をもらわずともうまくいけば1日で完了するもの

※ー虫歯が大きいときには少し神経を保護する材料を入れて様子を見ることもあるんです

また口腔内の汚れがひどい場合ーやはり虫歯リスクが高いので口腔衛生指導を行わなければならないです

グラディアダイレクト

という材料があります

ハイブリッドセラミックスという材料なのですが

銀歯が一回で白くなります

まあかぶせるぐらいのものは不可能ですが

銀歯の詰め物を白くすることが可能なのです

金属にしなければいけないわけは通常の樹脂では耐久性が無いためです

しかしこのハイブリッドセラミックスーグラディアダイレクトは強度もあるのですこのため奥歯の噛み合わせに部分でも使えるのです

正直言いますと綺麗でしたー現在導入予定で今メーカーさんと交渉中です

2、セラミックージルコニア、イーマックス、メタルセラミック

メタルセラミックは通常メタルボンドと言われています

テクニシャンが一生懸命作る歯です

ジルコニア、イーマックスはCADCAMが使えますので当医院でも使用しています、

イーマックス、ジルコニアのインレーと呼ばれる詰め物

これらは変色しません、

着色するかしないかについてお話しするとやはりグラディアダイレクトはセラミックの粒子と樹脂の成分を持っているため着色します

しかしセラミックよりも安価、そして歯を削る量も少なくて良いのです

まあ皆さんどうぞご参考にしてください

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はインプラントって何？についてお話ししていきますね

インプラントー生体内に入れる器具の総称です

口の中に使うものーデンタルインプラントといいますー人工歯根です

チタンでできています

昔はサファイアなどでできたものもあったのですが…

顎の骨の中に入れ骨と結合させるのです

これを骨結合ーオステオインテグレーションと言います

もちろん医療ですので100パーセント成功ということはないのですが

骨結合ができないとインプラントは抜けます！

そして成功すると骨にくっつき機能をさせることができます

現在ー光機能化という方法が開発され飛躍的に骨とくっつく時間が短縮する、短いインプラントで良いなど技術開発も進んでいます

みなさんが思われること

永久に持つの？でしょう

人工物ですので永久はありませんし、メンテナンスもしなければなりません

例えば車を購入したらメンテナンスしなくても持つか？

とよく似ています

オイル交換、タイヤ交換、などしていかないといけないのと同じです

口腔内に入ってからが実ははじまりです

なぜ歯を失ってしまったのか？

この根本が重要です

歯周病、虫歯が多くの場合でしょう

インプラントは自分の歯の時よりももっと自宅ケアを行わないといけませんし、定期管理をしなければなりません

これらを行うことにより長期に持たすことができるのです

なので簡単にああ抜けた?インプラントがあるから大丈夫！

ではないのです

もちろん良い治療法です

入れ歯にならなくてもよかったり、ブリッジー橋渡しの歯にしなくても良いからですが

噛む能力は入れ歯と比べると飛躍的に上がりますのでー認知症のリスクも下がります

話しやすいし見た目もインプラントの上に入れる補綴物ーセラミック、ハイブリッドセラミックですので非常に綺麗なので口元も綺麗です

ただもう一ついえることはインプラントは高価なものですー45万ぐらいですのでメンテ代は1万5千円が相場みたいですが…

それまでに自分の歯をケアする、定期管理をして自分の歯を大切にしておけばインプラントにする必要もないのではないかなあと思っているのは僕だけ？

なかなか悪くなってからしかああ?もっと大切にしとけばよかった?とは思わないものですよね

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

小顔それはみんなが憧れる

小西真奈美になりたい！

安室奈美江になりたい！

佐々木希、桐谷美玲になりたい！などなど

ちっさいなあ?って僕は思うわけですよ

僕は男ですからまあいいんですが….

さてそのためには様々な努力をしなければなりません

知りたいですか？？

では今日は小顔になるためのその1

ペットボトル体操についてお話ししましょう

以前あいうべ体操についても少し触れたのですが

この時には唾液を増やす目的で書いています

ペットボトルに約150mlの水を入れて下を向き何秒耐えられるかみてください！

歯を使ってはいけません！

口の周りで咥えてください！

歯を使ってペットボトルを下に向けて維持するのは歯の力ですから….

筋肉の状態を見るのです

10秒以上続けれない方は口の周りの筋肉の筋トレをしなければなりません

これを行うことでほうれい線を鍛えることができます

ほうれん草ではありません

報連相ーホウレンソウでもありません

つまり何がいいかと言いますと口の周りにある口輪筋を鍛えることが重要なんです

口笛もいいですね

つまり筋トレ！

毎日続けることが重要です

筋トレだけでなくどんなことも継続することが結果を生むのです！

では明日にケイゾク