こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は以外と知らないけれど知っておきたい子供の歯について書いていきます

歯はどのように生えてくるのでしょ

う？

6から7ヶ月で下の前歯から生えてきます

歯磨きのポイント！

ガーゼをお母さんの指に巻いて汚れをとってあげましょう

この時点で?みしめることが可能となります

この時の歯磨きのポイント！

1日一回は磨く習慣をつけましょう！

しかし本来は3回かなあ

歯ブラシは小さなものを使ってあげてください

2歳ぐらい犬歯が生えてきます

前歯でかみ切ることがだんだん出来ます

歯磨きのポイント！

この時点までに歯磨きを嫌がらないようにしといてあげてください

しかし嫌がる時はできるだけ楽しんでできるような工夫も必要かもしれません

3歳ぐらい

乳歯が全て生え揃います

乳歯は全部で20本！です

お子さんが進んで歯磨きができた方が良いです

しかし任せっぱなしはいけません

仕上げみがきをしてあげてくださいね

6歳ぐらい

この時点から12歳にかけて乳歯から永久歯への生え変わりが行われます

この時生えたての永久歯は溝も深く汚れが残りやすいです

しかもエナメル質も弱い状態です

だんだんミネラルなどをエナメル質が取り込んで強くなっていきます

この後18歳から25歳にかけて第3大臼歯の親知らずが生えてきます

※生えてこない方もいらっしゃいます

二つ考えられます

もともと親知らずがない方

横向けに生えているため生えてこれない場合

このあるのかないのかについてはレントゲンを撮らなければわかりません

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

私の歯って大きいような気がする?

私の歯って小さいような気がする？

なんか二つの歯が一個になっているような気がする

このようなことを思われてこのブログをお読みになっている方もいらっしゃられるかもしれません

歯に形態の異常なんて起こるの？

起こるんです

1、巨大歯

2、矮小歯

3、エナメル真珠

4、融合歯

5、癒着歯

などあるんです

1、巨大歯

これには二つあります

真性巨大歯ー本当に大きな歯

仮性巨大歯ー顎が小さいため歯が大きく見える場合

矮小歯

矮小歯にも二つあります

仮性、真性があるんですが

よく見られる部位ー上の前歯、親知らず、過剰歯によく見られます

融合歯

これは二つの歯の赤ちゃんが合体したもので象牙質、セメント質両方くっついています

よく見られる部位

乳歯の前歯に見られることが多いまた永久歯が欠如することが多いという報告もある

癒着歯

歯と歯がセメント質のみ接合しているものです

このように様々なものがあるのです

この中で永久歯が欠如している場合があると書いたものがあるのですがこの場合

この乳歯が永久歯の代わりにならなければなりません

もちろん乳歯ですから永久歯よりも弱いわけです

しかし極力残さなければならないのです

なぜならば欠如してしまうと入れ歯、ブリッジ、インプラントなどどれかから選ばなければなりません

特に前歯の場合悩ましい選択となります

それでもいいじゃんと思われる方

あまり早い時期なら隣に残っている歯の神経の部屋の大きさはかなり大きいのです

つまりあまり削れないことが多いのです

また人工物には耐久年数があるのです

参考にリンク先を貼っときます上の人工物の耐久年数をクリックしていただきますとそのページに飛びますのでご参考にしてください

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

骨が溶ける病気

そして全身との関わりのある病気

硬いものが噛めない、歯茎が腫れる、歯がしみる、今の歯磨きでいいの？

感染するんですか？

親から子供へ？友達から友達へ？

恋人同士、夫婦同士で？

そうです感染します

では感染するとどうなるか？

ではどうぞ

この動画をみてください

何度か説明していたのですが

動画はやっぱりわかりやすいです

歯肉炎と歯周炎のちがい

骨が溶けているかどうか？なんですよ

私歯周病ですか？

そう聞かれた患者さんがいました

歯の根っこが出ているのに歯がしみるということだけ気にされていたらしいです

毎日歯磨きしているから大丈夫だろう、

歯がしみるから虫歯なのかな？

そう安易に思われていたそうです

しかし中等度から重度の歯周病でした

以外とわからないものなんです

なぜならば

症状が出ないからなんです

歯周病は歯を磨かない方がなるもの？そう思われていることが多いイメージを受けます

歯だけが歯周病なの？インプラントにしたら大丈夫だよね？

違うんです

歯でもインプラントでも周りの骨が溶ければ同じことです

呼び名が変わるだけ

インプラント周囲炎という呼び名に

なので人工物であるインプラントの方はお手入が自分の歯よりももっとかかるんです

確かに最先端の技術ではあるのですが

所詮神様から与えられた自分の歯にはかなわないですね

なぜならば

自分の歯であれば中等度になれば少し症状が出ます

しみます、歯茎が下がったという見た目でもわかりますよね

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は乳歯についてです

乳歯とは生後6か月ぐらいから生え始め12歳ぐらいで永久歯に生え変わるまで食事、や、会話、に役立つ人間の大切な期間です

また乳歯の役割は永久歯のスペース確保にも役立っています

生え変わるまで骨の中には乳歯の根の間に包まれるように永久歯の頭があります

このため乳歯の根に膿がたまると永久歯に影響を及ぼすこともあるのです

乳歯ーいずれ生え変わる、から永久歯に関係ないことはないのです

では

1、本数

20本

2、種類

乳前歯

乳犬歯

乳臼歯

基本この三種類です

それぞれについて見てみます

1、乳前歯

乳中切歯

乳側切歯

この二つです

一番前にあるのが乳中切歯

二番目にあるのが乳側切歯

2、乳犬歯

言わずと知れた犬歯の子供番です

3、乳臼歯

第一乳臼歯

第二乳臼歯

この二つです

12年で生え変わりますがこの後の永久歯は生え替わらないわけです

12年で生え変わるということは

例えば80歳までこの永久歯を使うとしたら68年も永久歯で食事することを考えると

いかに大切にしないといけないのか

毎日最低、朝、昼、夜働く歯

皆さんすごいことだと思いませんか？

仮に68年とするにしてもここまで持たせられるか否かはもしかしたら

あなたの歯を大切にする意識の改善が必要かもしれませんね

こんにちは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

歯が当たると痛い場合どんなことが考えられるのか？

この三つが考えられるとおもいます

1、食いしばり

異常な力が働き歯を支える歯と骨の間の歯根膜というクッションが炎症を起こします

食いしばりと言っても様々なものがあります

日中力を入れて食いしばっている場合

夜中に無意識に歯ぎしりをする場合

日中の場合は意識的に食いしばりをしないようにすればまだいいのですが

夜中はそうもいきません

夜中歯ぎしりをする場合ナイトガードという装置を入れて歯ぎしりから歯を守る必要があります

でないとどうなるか？

朝起きた時に歯がだるいなあ

もしくは長期続く場合歯が摩耗してしまいます

2、歯周病の場合

歯を支える周囲の骨が減るため必然的に噛めなくなります

そして歯がグラグラすると噛めば痛いということになります

重度の場合ー抜歯、延命なのかを患者さんと決めなければなりません

延命ーエナメルボンドシステム、ウィングロック、などで固定を行いますが揺れが強い場合なかなか持たない場合もあります

3、神経が化膿している場合

これは歯の先まで炎症が波及してしまいますので先ほどお話しした歯の先のクッションー噛み応えを感じる組織ー歯根膜という部分がダメージを受けるためです

この場合の対処は根の治療を行いますー消毒を何回も行わなければなりません

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は歯の中の神経についてお話しします

皆さんは歯には何本根っこがあるのかご存知の方は少ないと思います

ちなみに歯には前歯で一本の根っこがあります

上の小臼歯で二本

もう一本奥の小臼歯ー第二小臼歯ー根っこが一本

下の大臼歯で根っこが2本ーしかし神経の部屋は三つ

上の大臼歯ー根っこが3本あるのです

単純に奥歯は根っこの治療が前歯の3倍労力がいるんです

そして痛みを感じる神経には2種類あるのです

この2種類なんです

鋭い痛み、鈍い痛みって言ってもどんなんだろう？と思われる方も多いとおもいます

知覚過敏のような痛みが鋭い痛みと言いますこの時に働いているのが実はAδ線維

化膿した時にズッキンズッキンして夜寝転んだ時に痛みを感じるのがこのC線維の痛みです

基本歯の神経には痛みしか感じる神経線維しかないのです

なので冷た?いとか熱?いとか感じなくて

痛い！としか感じません

歯の周りを覆っているエナメル質は虫歯、温度から歯を守っているのです

だからエナメル質の下にある象牙質が露出しない限り痛みを感じません

ということはしみると感じるのは象牙質が出てるんです

原因は2つ

一つは虫歯

もう一つは歯周病で歯茎が下がって象牙質が露出した時なんです

どうでしたでしょうか？今日のブログは

また何かお役に立つ情報をなぜそうなるのかを踏まえてお話ししていきますね

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は症状別の診断名と処置法を学生さんにまとめたものをここにも載せてみます

歯髄炎についてのものです専門用語が入っていますがまずはこれを見てください

神経を保存できる場合できない場合があるのです

歯髄保存療法というのは神経を残せる可能性があるものを言います

残せるものーばい菌の感染が少ないものです

化膿してしまった場合基本抜髄という神経を除去し消毒する処置を行います

鑑別方法としましては温熱痛があるかないか？これを見ることが多いです

また寝転んだ時に痛みますか？

などの質問を行います

夜間の痛みは鑑別に特に重要です

虫歯がなくてもです！

虫歯がなくても歯周病が進行している場合象牙質の小さな管から神経が侵されますので歯髄炎を起こします

化膿してしまうともはや神経の部屋を開けないといけません

一概に歯髄炎と言っても様々な鑑別を行わないといけないのです

また残せる可能性のものもあるということなのです

神経を除去してしまうと歯はもろくなります

これは神経とともに血管も歯の中にはありますので栄養分を送っているのです

栄養分が送られなくなると枯れ木のようになるというわけです

しなりも無くなりもろくなってしまうのです

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

昨日天気は雨

僕がいた部活アーチェリー

このOB戦がありました

朝のうちに事務を終わらせ昼から開始だったので参加しました

こんな感じで試合は行われます

スコープを見ながらどこに当たっているのか見ます

そして選手に指示します

そして選手は微調整するんです

僕たちがいた時はヤマハの弓だったのですが今はヤマハは弓を作ってないそうなんですよ

力のない僕は90m届かないのでカーボンの矢を買いました

アルミの矢は曲がっても修理が可能なんですが

カーボンは修理不可能です

そして優勝の選手はいつもの僕の時の主将の先生でした

こんな感じ?

で先生！ブログ載せますねっと言ってオッケーもらいましたのでアップします

この後飲み会になったのですが

僕のところに勉強しにきている子は成績何位？って聞いた所17位とのこと

ぜひ1位を目指して欲しいものです

そこで帰宅してからまとめを作成しメールですぐさま送りました

歯周病、クラウンと言う被せ物、ブリッジと言う橋渡しの歯

についてまとめました

これをもとにさらに問題も送りました

歯周病の種類、処置法について述べよ?

さあどんな答えが帰ってくるのか楽しみですが

さらにブリッジを設計せよ

あなたはどのような被せ物を使い、ダミーの歯は何を使いますか？

と言う二問なのですが

あれ？まだ帰ってきてないやん！

今からメールでまだ？って送ってみます

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

MIと云う題名なのですが

皆さんはあまりお聞きになられたことはないかもしれません

ミニマムインターベーションといいます

最小侵襲によるう蝕の処置

なのですが

では今までの治療とはどう異なるのか？

詰め物を入れるためには健全な歯の質も削らないといけなかったわけです

でないとガタガタですと詰め物が入らなかったりするわけです

しかし近年健全な歯の質を極力残そうということで接着系の材料が主流になりつつあります

その代表的なものはレジンです

この他にもハイブリッドセラミックスのものもあります

そして虫歯を殺菌しようということでドックベストセメント、3mix法ー抗生物質を3種類混合し虫歯のばい菌を殺菌するというもの

歯を削る機械ーウォーターレーザー、ヤグレーザーなど硬組織対応型レーザーもかなり普及しています

同じような概念の元に考えられているもの

エアーブレージョンという方法ですーアクアカットクアトロという機械です

アルミナを噴射し虫歯のみを削除する方法

注意ーこの中のレーザー系、エアーブレージョン、ハイブリッドセラミックスは保険対象外ですが

まあ知識を得てもらうという観点からはどんな技術があるのか紹介しておこうと思っています

しかし全てこの方法でできるというわけではないです

適応症というものがあるのです

ウォーターレーザーにしろ、アクアカットにしろ

またハイブリッドセラミックスのダイレクトボンディングという即日医院で行える方法も限界があると思います

例ー歯がほとんどないのにこのハイブリッドセラミックスのダイレクトボンディング法で修復は不可能です

またウォーターレーザーのみで麻酔なしで神経の治療は不可能です

どんな最新機械でもそれぞれの特徴をうまく使い小さな虫歯のうちにさっさと治してしまい再び虫歯にならないように患者さん自身も協力が必要なのです

仁科歯科医院の紹介動画です。