口臭・歯周病治療 - 仁科歯科医院 - Page 42

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【口臭・歯周病治療】の記事一覧
  • 智歯周囲炎

    2017.10.27 #口臭・歯周病治療

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    親知らずが痛いなあ

    腫れて来た

    口が開かない

    などなど

    親知らずといえばあまり良いイメージがないことも多い方がいらっしゃられるかもしれません

    抜歯しなければ?なんて思われる方も多いかもしれませんね

    しかし

    親知らずが悪いわけではないんです

    一番奥に生えていて歯ブラシが届きにくく磨きにくい場所なので

    虫歯にもなりやすく、また腫れやすいのです

    じゃあ何で腫れるの?

    磨き残しがあると何で腫れるの?

    歯垢つまりプラークには1mgの中に10奥のばい菌がいます

    このため抵抗力が落ちるとそれまで大丈夫だったのに腫れてしまい炎症が広がり口が開けにくい

    開口障害ということになるのです

    突っ張った感じがしおちょぼ口しか開かなくなり麺類ぐらいしか食べられない

    もちろん無理しないということも大切ですがもっと根本のことを言うと奥まで磨ける何か?を考えなければなりません

    この状態ですとかなりの膿の匂いが起こり口臭もきつくなります

    つまり口の中がばい菌が繁殖し腐敗臭が起こるのです

    処置としては麻酔をし切開をします

    そして

    抗生物質を飲んでもらい、消炎鎮痛剤ーつまり痛み止めを飲んでもらう

    経過を見るために3日後ぐらいに消毒を行い

    リンパ節を確認、口腔内を確認、切開部の状態を確認、

    消毒を行うと言う感じです

    切開は膿を出すのはもちろんですが

    炎症の山を小さくするためです

    すぐに引くケースもあれば何度も繰り返し腫れているようなら引き行くい場合もあります

    何度も繰り返し炎症が起こるのはなぜか?

    口腔内の清掃ができていないと言うことが原因です

    根本改善を行うためにお口の中全体の清掃、ブラッシングを徹底してもらいます

    何せ親知らずだけにばい菌がいるわけではないのです

    お口の中は水分がたっぷりです

    ばい菌の繁殖に必要なものは水分、栄養分、温度です

    全てが揃っているのです

    なので全体に綺麗にしなければなりません

     

  • ながら ペリオ 最高!

    2017.10.25 #口臭・歯周病治療

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    口臭検査、口臭治療、歯周病治療などでパーフェクトペリオの自宅用を買われた方へお伝えしていることがあります

    10秒うがいしてくださいね?

    なんですが

    しかし30秒でも50秒でもオッケーなんです

    スタッフは〇〇しながら?

    例えば朝、お皿を洗いながらー

    朝、着替えながら?

    など

    何かをしながら口にパーフェクトペリオを含みながらやったら時間なんてすぐたちますよ?って

    つまり

    ながら ペリオ 最高!

    ってことです

    せっかくの口腔内専用の次亜塩素酸水

    すぐに吐き出すのは勿体無い!

    スタッフが使用に関して様々な方法を考えてくれます

    こうしたらいいよ、こんな使い方したらもっと良くなった、

    自分で体験したことでうまく行ったことだから間違いない!

    そんな方法を患者さんの立場に立ってお話しします

    もちろん親知らずがよく腫れていたスタッフもパーフェクトペリオを使うようになって腫れなくなった子も使い方をカスタムしています

    口の中でぶくぶくした後歯ブラシを突っ込んで水歯ブラシする、確かに!

    歯周ポケットの中に入れる方法をマスターしていますからより殺菌できるわけですよね

    というより様々な自分でやってうまく行った方法というのは行きた情報なんですよね

     

  • 緊急報告!歯茎を抑えると酸っぱいものが出てくるんですという方へ

    2017.07.09 #口臭・歯周病治療

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    ものすごくお久しぶりのブログです

    梅雨、なんか湿度が高くて体がベチャつくこの頃

    体調が悪くなる方も多いとおもいます

    歯茎を抑えるとなんか酸っぱいものが出てくるんですよ

    そうお話されている方がこの前おられたんですよ

    パッと口の中を拝見すると

    やはり!

    そう思ったのです

    歯と歯茎の境目に白いものが

    なんだとおもいますか?

    膿です

    そう歯周ポケットから膿が出ているんです

    歯周病です

    このかた最近歯磨きをよくされるそうなんですがずっと酸っぱいものが出てくるんだそうです

    しかし歯磨きは基本なのですが

    そもそもかなり歯周病が進行すると歯と歯茎の境はものすごく深くなってます

    このそこまで毛が届くのか?というと届きません

    つまり磨けないということです

    じゃあどれぐらいなら歯茎の中を磨けるの?

    まあ1ミリも歯ブラシの毛が入れば良いのではないかなあ

    そしてこの白い膿はばい菌と免疫が戦った後の死骸です

    つまりそれほどばい菌が居るということなんです

    ばい菌を殺菌する

    と考えると

    抗生物質?

    しかしずっと飲み続けると耐性菌ができてしまいます

    急性炎症の時は抗生物質を飲まねばならないですがこれもイメージ的にはパッと飲んで腫れが引いたらパッとやめるというイメージです

    じゃあどうするの?

    医院で超音波っという器具を使ったりハンドスケーラーというものを使ったり、レーザーでポケット内部を殺菌したり

    それとともに自宅では正しいブラッシング、殺菌性のマウスウォッシュなどを使用したり、水流で歯茎を流したりーウォーターピックというものです

     

     

  • パナソニックデンタルフレンズVOL2をご覧になりましたか?歯周病治療について

    2017.05.12 #口臭・歯周病治療

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    パナソニック社の機関紙に記事として取り上げられました

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    近年、歯周病の原因は歯周病菌であるということが言われ、さらに糖尿病、心疾患、関節リュウマチ、掌蹠膿疱症、誤嚥性肺炎、脳梗塞などなど様々な疾患と関係があることが言われてきました

     

    しかしマスコミなどで歯周病菌を殺菌とは言われているものの多くの実態はというと

    歯周病ですね?歯ブラシ頑張ってくださいね?

    というぐらいのようです

    また歯石とりましたのでじゃあ3ヶ月後?ということが多いようです

    しかしやはり学術の背景から治療、セルフケアにおいて

    歯周病菌に対する効果的なそして安全なものを使用しなければならいことはこの疾患が病原菌が原因とのことから

    二つのものが考えられています

    機能水ーこれは水にある力を与えたもので

    オゾン水、次亜塩素酸系電解水

    この二つです

    どちらも殺菌力は抜群です

    そして時間とともに、もしくは敵のタンパク質を破壊すると水に戻るという面白い性質を持っています

    欠点としては長期間の保存性がない

    特にオゾンにおいては30分もすると全く水に戻ってしまう

    次亜塩素酸電解水においては何ヶ月か効果があるため

    これを用いて治療、セルフケアを継続することでコントロールすることが可能となるのです

    ここでコントロールと書きましたが

    歯周病に完治はありません

    そして歯周病で無くなった骨は基本的に元に戻りません

    ということは歯と歯茎の境目にある部分ー歯周ポケットは深くなっているので食べ物、ばい菌がたまりやすい場所になっているのです

    ということはこの底までは歯ブラシが当たることはありませんので医院でのケアがやはり必要となるのです

    画一的に○ヶ月とかではなく初期の方で症状が治まった方、セルフケアができる方ー○ヶ月、

    重度の方でコントロールもできない方はこれぐらいという判断がやはり定期管理期間となると思います

     

     

     

     

     

  • 緊急報告!虫歯と歯周病と鼻から膿

    2017.05.10 #口臭・歯周病治療

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    虫歯!痛くない!まいっか!

    そう思われる方非常に多いと思います

    また歯茎が腫れた!寝たら治った!まいっか!

    歯医者怖いし、めんどくさいし、金属の音怖いし?

    さてそれがどのような結果になることになるのかある症例からお話ししましょう

     

    今日顔が腫れて来られた方がいました

    診察室に入って来れれたときああ?歯肉が腫れてるのかな?

    あの腫れはおそらく根の先の膿が暴発するー根尖性歯周炎というものがあります

    ああそうかな?って思ってました

    一回お口の中見せてね?

    ん?鼻から膿が?

    ちょっと鼻の上抑えさえてね?

    どう?

    ええ!違和感があります

    多分鼻の方も関係があると思うよ

    レントゲンを見るとやはり上顎洞という鼻の部分が真っ白!

    歯の根の部分を消毒するため根の治療の器具で根の中を消毒し解放ーつまり何も詰めない状態で膿を抜く方法

    そして抗生物質を投薬し

    耳鼻科に行くように指示しました

    先生!なんでわかったの?

    長年やっとるでねえ?パッと見たらわかるんやで?

    ん!先生この言い方志村けん見たいやなあ?

    あはははは?

    じゃあ早めに耳鼻科行くんやで?

    実は歯と鼻は近いのでお口の中のばい菌が鼻まで行って膿が鼻から出てくることもあるのです

     

     

     

  • 緊急報告!以外に口臭が気になる場所

    2017.04.21 #口臭・歯周病治療

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    だんだん暖かくなり、桜の季節も過ぎ、ゴールデンウィークに差しかかろうとしています

    当医院も4月29日から5月5日までお休みします

    今日は口臭について書いていこうと思っています

    (さらに…)

  • 2017年春、花粉、歯茎の関係

    2017.03.14 #口臭・歯周病治療

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    そろそろ寒かった冬も終わろうとしているような気がします

    お日様が暖かく、感じてました

    あらーなんかお日様が暖かいなあそう思ってたんですよ

    その矢先、突然むくなりましたよね

    私、不覚にも風邪ひいてしまいました

    今日ぐらいから治りましたが

    結構ひどい風邪でした

    スタッフも鼻をグシュグシュ言ってましたので

    え!風邪うつった?って聞いたところ

    私は花粉症です

    とのこと

    花粉症でも風邪でも何か歯茎が浮くような感じがしませんか?

    そうです

    するんです

    場合によっては腫れたりするんです

    なぜか?

    抵抗力が落ちているため歯周病菌に負けてしまう

    口呼吸なので口の中のばい菌が増えてしまう

    こんなことが起こるのです

    今週、明日も寒くなるようです

    春までもう少しかかりそうですが皆様もどうぞ体調をお崩しにならないように気をつけてください

    3月ももう半ばですね

    あと半月で桜の花が咲くなんて

    改めて考えるとびっくりです

    僕の桜のスポットは夜車で走る桃山中学のあたりです

    ものすごく綺麗で人だかりなんてできてませんしこっそりスポットですよ

    まあこんなことを書くと実はこのブログ患者さんの方々結構読んでいただいているみたいですので会うかもしれませんね

     

  • 口の中が粘つく

    2017.02.26 #口臭・歯周病治療

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    口の中が粘つく!

    そんなタイトルで始まりました

    しかし

    初診の方の多くが口の中が粘つく、口臭が気になる

    そんなことを問診票で書かれていることが多いです

    多くの場合レントゲンを見ると歯周病が進行していることが多く

    中期歯周病

    ーつまり歯の長さに対して二分の一ぐらいしか歯を支える骨がない状態

    ここから進行すると重度歯周病、これより骨がある場合は軽度歯周病と言います

    みなさん歯周ポケットというものをお聞きになられたことが多いとおもいます

    これは歯と歯茎の境目にある服のポケットのようなものです

    この中から歯肉溝滲出液というものが出てきます

    無色透明なのであまり気づかないことが多いですが

    この成分は血清成分、好中球、上皮、歯肉溝中の細菌、細菌が出す毒素、酵素などが含まれています

    歯周病菌はこの滲出液のタンパク質を分解してネバネバした物質ーバイオフィルムを出します

    このためお口の中がネバネバするのです

    もちろん歯が揺れているわけでもなく、少し食事中にものが引っかかる、歯ブラシの時に時々血が出る、

    口臭が気になったことがある、歯が浮いたように感じたことがある、歯茎を爪楊枝、フロスで触るともっとぎゅーっとしたくなる

    などの症状があるぐらいかなあと思います

    実は症状が出る前にじわじわ水面下で進行しています

     

  • 薬物性の歯茎の腫れ

    2017.01.19 #口臭・歯周病治療

    こんばんは

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    今日は何かの病気で薬を飲まれている方で歯茎が腫れたなあ?って思われている方へお伝えしたいと思います

    お薬の副作用で歯茎が腫れることってあるんです

    じゃあどんなもので腫れるの?

    1、フェニトイン

    2、カルシュウム拮抗剤

    3、シクロスポリン

    という薬です

    ではこの薬がどのような病気で投薬されることがあるのかについて一つずつ見ていこうと思います

    1、フェニトインー抗てんかん薬

    歯肉が腫れる以外に副作用としては体毛の増加などもあるのです

    2、カルシュム拮抗剤

    降圧剤

    高血圧症、狭心症の薬です

    3、シクロスポリン

    免疫抑制剤です

    つまり自己免疫疾患という病気の時に使われます

    実はこのシクロスポリンには思い出があるのです

    以前ももちゃんという犬を飼ってたんですね

    この子がある日調子が悪いので病院へ連れて行ったのです

    そうすると実は血液を破壊する自己免疫疾患だったのです

    それから免疫抑制剤ーシクロスポリンを使ったり人免疫グロブリンというのを使ったりしていたんです

     

    名称未設定3.001そして自宅で酸素室をペット用のものがあるんでそれを借りていたんですね

    血液を運べないと酸素を運べませんから

    輸血も2回したんです

    3回目輸血犬をお願いしたんです

    明日という時にももは亡くなったのですが

    その前に苦しいはずなのですが

    開けっ放しの僕の部屋に入ろうとしたんですね

    多分、兄ちゃんさようならって言いに来たんだろうなあ?と思ってます

    今は滋賀県のペットランドというところにペットのお墓を作ってそこにいるのですが

    多分魂は家にいるような気がするのですが…

    まあ写真を載せてみんなに見てもらって忘れられないのが供養のような気がしています

    この子はとっても臆病でギギギーってドアが開いてもびっくりしてたり

    内股でトコトコ外から帰って来た僕を迎えに来たりほんとお嬢さんでした

     

     

     

  • 歯周病を悪化させる習慣があることをご存知でしたか?

    2016.11.19 #口臭・歯周病治療

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    歯周病を悪化させる習慣があることをご存知でしたか?

     

    歯が揺れてきたり、口臭がしたりすることって本当に嫌なことだと

    思いませんか?

    ?

    歯を支える骨を溶かしたり、様々な病気と関係しているということも明らかになってきている病気です

    ?

    ある習慣が実はこの病気を悪化させるのです

    ?

    ではこの悪い習慣とは

    ?

    舌の悪い習慣、歯ぎしり、と並んで口呼吸というものがあります

    ?

    え!朝私口が乾いている!

    ?

    びっくりでしょ

    ?

    歯ぎしりは歯に悪いイメージでわかりますよね

    ?

    今回はなぜ口呼吸が悪さを起こすのかについてです

    ?

    「口で呼吸することと歯周病が進むのと関係ないじゃないの?」

    「歯周病は歯石とったら治るんじゃないの?」

    ?

    ?

    なんてことを思ってしまうくらい、

    もしかしたら歯周病についてご存知ではないかもしれません

    ?

    理由

    ・口が乾くと唾液による自分で洗う能力ー自浄作用が期待できなくなる

    ・唾液には抗菌作用のある物質ーこれは免疫の初期防御にかかわっているのですが唾液による免疫応答が低下するので細菌感染に対する抵抗性が弱くなる

    この二つなんですね

    ?

    ?

    じゃあどうすればいいの?

    ?

    それが問題ですよね。。。

    ?

    口呼吸には大きく三つの原因があります

    1、鼻性

    2、歯性

    3、習慣

    ?

    1、耳鼻咽喉科に受診

    2、歯列不正の場合ー矯正治療が必要になる

    3、習慣を止めるために暗示療法などがある

    ?

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    アクセスしてください

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当院では、令和6年6月の診療報酬改定に基づき、施設基準等で定められている保険医療機関の書面掲示事項についてウェブサイト上の掲載を行っております。

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歯科点数表の初診料の注1

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2025年2月21日 仁科歯科医院