ブログ - 仁科歯科医院 - Page 273

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仁科歯科医院

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  • 歯痛と無痛

    2018.09.30 #歯の悩み

    歯が痛い!

    明日、日曜日なのに土曜日の夜から歯が痛い!

    どうしよう?そんな経験をされた方おられると思います。

    そんな方のためにブログを書きます。

    京都市伏見区桃山南口の歯医者仁科真吾です。

    自己紹介から口臭治療、歯周病、虫歯の治療、を行なっています。

    歯が痛いと言っても様々な症状があると思います。

    症状別に書いて行こうかな?って思ってます。

    症状

    ・夜、お風呂に入った時、寝る前にズキズキ痛む

    ・冷たいものを食べる時キーンとする。

    ・食べ物を食べた、硬いものを食べたら、歯茎が腫れてきた。

    ・歯の根っこの方からブワーって浮いてきた。

    これを一つづつ見て行きますね。

    夜、お風呂に入った時、寝る前にズキズキ痛む

    これは虫歯が進行して神経の部屋まで化膿してしまった時によく起こる症状です。

    多分これをお読みの方は以前から虫歯があることを認識されていますね?もっと早く歯医者に行っとけ場よかった!

    何でこんな時になんて思われているはずです。

    そんなもんです、病気って、

    今自分でできること!!書きますね!

    まずは痛み止めを飲む、冷やす、です。そして患部を触らない

    寝転ぶと血流が頭の方に向かいますので拍動が打つようにズキズキします。

    月曜まで待てるならかかりつけの歯科に電話ですね。

    待てないようなら歯科医師会がやっている、

    休日診療所というものがありますので電話ですね。

    冷たいものを食べる時キーンとする。

    これは二つの場合が考えられます。

    虫歯のケース、歯周病のケース

    次に解説しますね。

    虫歯のケースー

    これは表層のエナメル質の部分を超えて、象牙質まで虫歯が達したという証拠です。すぐにズキズキとすることはないです。

    歯周病のケースー

    歯茎が下がり歯茎に隠れていた象牙質が露出した場合に起こります。

    この場合やや中等度歯周病ぐらいまで進行しています。

    自分では何もできることはありませんし冷たいものを避ければ、

    まずはいいと思います。あくまでも自宅でできる緊急処置のことです。

    これ以上進行すると歯が揺れてくるはずです。

    これ以上進行しないようにセルフケア、医院治療に行ってください。

    食べ物を食べた、硬いものを食べたら、

    歯茎が腫れてきた。

    これは重度歯周病に違いないです!

    症状的には口臭がつよく、口が粘つく、ブラッシングで血が出る、

    歯にものが詰まる、繊維生のものが引っかかるなど

    歯がしみるという症状とともに起こります。

    歯を支えているのは骨ですがその周りにある歯茎は食べ物を食べた時のクッションになる役目をしています。

    硬いものを食べたらそもそも、それぐらいの力を支える能力がその歯にはもうないのです。

    そこに強い力がかかると歯茎にダメージがかかり腫れてきたり、するのです。つまり外傷が起こったようになるわけです。

    歯の根っこの方からブワーって浮いてきた、

    歯の中も痛い。ズキズキする

    これはおそらく、歯の中が化膿しています。

    化膿した理由は虫歯の進行、歯周病の進行の二つが考えられます。

    象牙質には細かい管象牙細管というものがあります。

    ここから歯周病菌、虫歯菌が入ると神経の部屋が住処になるのです。

    歯は硬い組織なので硬い組織から膿が出れないので、根っこの先の方から膿は出ようとします。つまり歯の中に圧がかかって抜けないからズキズキ痛みます。治療は圧を抜くため神経があった部屋を空けます。

    もしくは根の先に炎症が波及した場合、切開を行います。

    合わせて投薬を行います。消炎鎮痛剤ー痛み止め。化膿止めー抗生物質。

    手持ちに何か薬があるよ!飲んどこ!これはダメかもしれません。

    抗生物質にはそのばい菌に効く、効かないがありますので、

    何でも効果があるわけではありません。歯科医師の言う通り服用してください。

     

     

     

  • 歯周病を放置するとどうなるの?

    2018.09.29 #口臭・歯周病治療

    歯周病を放置するとどうなるの?

     

    歯周病、口臭、予防歯科、から虫歯治療までを行なっている

    京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

     歯周病ってどんな病気?

    歯を支える骨を溶かししまいには歯が抜けてしまう病気。

    そして、全身に歯周病菌が回ると様々な疾患を引き起こす

    歯周病の症状

    1. 歯を支える骨を溶かして行き、歯がグラグラになる。

    2. 歯周病が進行すると歯と歯茎の境目から酸っぱい膿が出続ける

    3. 硬いものが食べにくくなる

    4. 中等度になると剥がし見るようになる

    5. 歯茎がむず痒い

    6. 歯ブラシの時に血が出る

    7. 朝枕が血だらけ

    8. 朝、つばが茶色い

    9. 歯と歯の間にものが詰まる

    10. 歯茎が腫れる

    とこのような症状が起こります。一回腫れるごとに歯を支える骨が溶けて元に戻りません。

    この部分が怖いところです。

    初期、中期ぐらいまで割と症状が出にくいので、自分ではわからないことが多いです。

    歯周病の発見方法

    レントゲンの検査

    口腔内検査

    顕微鏡検査

    口臭ガス検査

    などで発見することが多いです。

     

    歯茎が腫れた場合歯科医院で診察を受けられると思うのですが

    ここでお口全体のレントゲンを撮影することが多いです

    なぜなら

    歯茎が腫れるー腫れるということは何らかの菌と戦っている為です。

    ということは一箇所のみにこの菌がいるわけじゃあないのです。

    口の中全体にいると考えるのが妥当です。

    ということは

    全体に歯周病菌がいる!ということです

    虫歯菌じゃあないです。

    歯茎を腫らすのは歯周病菌です。

    虫歯菌は虫歯を引き起こす菌です。

    糖を体内に入れ酸を出して歯を溶かす。これが簡単にいうと虫歯菌です。

    多くの場合初めて腫れるのは親知らずの部分が多いように思います。

    なぜなら、磨き残しが出やすいからです。

    歯が一部分しか見えていない。

    あとは歯茎の中に埋まっている。

    その時この歯肉の部分に磨き残しは必ず残りますので。

    磨き残しがあるとどうなるか予想してみてください!

    例えば

    流しの三角コーナー、トイレの裏の部分、掃除をしない期間が3ヶ月続くとどうなりますか?

    カビが生えたり、ヌメヌメしたり、思わず!泡ハイターを使いませんか?

    使うでしょ?

    だけどトイレならトイレブラシで磨いてから泡ハイター、三角コーナーならスポンジで

    ゴシゴシしてから泡ハイターでしばらく置くとピカピカになりますよね。

    これが除菌したということです。

    口の中も磨き残しが朝昼夜、二十四時間、そして温度が36、7度、水分があって。考えたらばい菌が生息する、繁殖するには最適の環境です。

    なので歯科医院でプロフェッショナルクリーニングを行わないと三角コーナみたいになるんです。

    腫れないからと放置し続けたらばい菌が繁殖し、

    口の中だけでなく

    全身へも悪影響を及ぼして心疾患、脳梗塞、心筋梗塞、などや

    肺炎ー誤嚥性肺炎、糖尿病のコントロールしにくくなったり、

    妊婦さんなら早産、低体重児出産などのリスクが高まるわけです。

    もちろん口の中は歯を支える骨がどんどん溶け抜け落ち入れ歯になるわけです。

     

     

     

  • 歯茎に白いニキビ?

    2018.09.28 #口臭・歯周病治療

    歯茎の際に白いニキビがあ出たり、消えたり

    こんにちは、京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    歯と歯茎の上の方に白いものが時々できるんです

    潰しても潰しても出てくるんです

    そういう患者さんがいました

    それは夏の暑い日でした

    夏の寝苦しい夜、白い着物を着た人が出たり、消えたり

    そんな話じゃない!

    と怒られそうですが

    わかりました!解説しますね

    ズッキン、ズッキン痛くない、

    そして出たり、消えたり、

    あとは?あ!酸っぱい臭い、とか味がする

    多分こんな症状でしょう、

    これは歯周病です

    訳を書いていきますね

    歯と歯茎の境目にはポケットと呼ばれる溝があります

    深いほど、歯周病菌が繁殖しやすいです

    歯周ポケットの深いところの特徴

    1、酸素が少ない

    2、食べ物が豊富にあるー血液、タンパク質、毛細血管から出るホルモンなど

    そして歯茎が引き締まると

    巾着のように閉まるでしょ

    すると横からしか出れないので風船が割れるように出てくるんです

    例えはもう一個あります

    おでんの巾着もち

    あれ!そう!僕良い例えでた!

    巾着餅を横から爪楊枝でつついてください!

    出てくるでしょ

    白い、どろっとしたものが

    あんな感じです

    つまり

    歯周ポケットの中でばい菌と、免疫の細胞が戦うんです

    戦った後に死骸が膿という形になり出てくるのです!

    免疫を初めからお話しすると?何時間もかかりそうなので

    土曜日、深夜にペルソナ5の後にやっている

    働く細胞!っていうアニメがよくわかるかもしれません

    みんなのため?に?♪

    終わりの歌はお面かぶった二人組のクラリスというペアの人が歌ってますね

    ハッピーでい?ラッキーでい?♪

    あれ?なんの話やったかな?

    台風24号?貴ノ花?

    ちゃうちゃう

    このブログは今の世間の情勢もわかる!ブログですね

    なんで歯茎の上が閉まるのか?

    締まるっていう感じですが

    歯磨き一生懸命しよ!って急にすると

    歯石がポケットの中に残されていると

    上の歯茎だけキュって締まるんです

    するとバーーーんと腫れる訳です

    または時々しっかり歯ブラシするとそうなります

    歯茎の中に歯垢が残ってた、歯茎の上の方だけ綺麗になった

    歯茎締まる

    腫れる

    そんな感じです

    歯科医院の治療はいきなり歯周ポケット内部まではやりませんよ

    1、歯茎の上の歯石とる

    2ブラッシング指導、ブラシシングの改善

    3、歯茎の下の歯石をとる

    徐々に行きます

    なので歯と歯茎の境に近い白い酸っぱいものはあれはニキビでもなく、おばけでもなく

    その実態は

    歯周病の膿だったのです

  • 口臭は変化する!って知ってますか?

    2018.09.27 #口臭・歯周病治療

    変化する口臭!

    こんにちは!京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    台風24号ってくるのかな?

    そんなことを考えてます

    貴乃花って何したの?

    テレビをたまにつけたらやってたのですがあまり興味がないのでプチって消した

    昨日は歯周病について書いてましたので今日は口臭のプチ知識を書きますね

    多くの方が人に言えない悩み口臭についてお悩みでしょう

    このブログは文章を書くことが苦手な私が、

    「口臭でお悩みの方に勇気とアドバイスをお届けしたい」という気持ちで書いています!

    人に相談できないからこそネットで調べるだろうし

    ネットで探すと、いろんな間違った知識が入ってしまって結局何からやったらいいのかわからなくなる。

    そして悩むことになるでしょう

    王道をしましょうよ

    口臭の原因を突き止めー対策ー改善ですよ

    口の中が原因なのにニンニクとかキノコのカプセル飲んでも治らんでしょ

    一個ずつ、知識をつけてください

    口臭って日中でも変動があるんですね

    一番強い時っていつだと思いますか?

    あ!ここから会話風に書きますね

    ブレスくん「わかりません?もしかしたらタバコ吸った時ですか?」

    仁科「違うよ?朝だよ!」

    ブレスくん「なんでですか?」

    仁科「夜寝ている間に口臭を出すばい菌が増えるからだよ!」

    ※夜寝ている間唾液が減ります!自浄作用という自分で自分を洗う能力が減るからです

    トイレでもこのトイレ何もなくても定期的に自動で流れます!って書いてあるでしょ

    これは臭いを防ぐためなんですよ

    すいません会話調に書くのが大変なのでここからは普通に書くことにしました

    仁科の歯科豆知識の気まぐれブログだから

    というわけで朝に口臭は口臭は強くなります!

    さて朝ごはん食べて?

    あかん!ちょっと待って!プレイバックプレイバック!

    口臭を出すばい菌が増えているということは

    まず歯磨きが先です、

    流れとしては

    おはよ?

    洗面所に行ってくるね?

    歯磨き

    マウスウォッシュ

    モーニングコーヒー

    の流れでお願いします

    モーニングコーヒーじゃなくても納豆でもご飯でもパンでもいいんですけどね

    要するにですね

    口をまず洗わないとばい菌を飲み込んでしまっているということ

    次に後もう一回口臭が強くなる時があるんですよ

    いつだと思いますか?ブレスくん?

    ブレス君「先生!わかりません」

    仁科歯科医院「空腹時、とかストレスがかかった時、緊張したときに口臭が強くなります」

    緊張する時も唾液が少なくなるでしょ

    交感神経が活発になるから?

    朝の口臭の事をモーニングブレス

    お腹が減った時ーハンガーブレスと言います

    朝はお腹も空いているからモーニングハンガーブレス?モーニング娘?

    って怒られるわ

    いえいえそうは言いませんが

    まとめ

    口臭は唾液が少ないときに口臭菌が増えるので強くなる

    だから対策としては

    うがいだけでもする!

    歯磨き、うがいもできればなお良い!

  • 私の唾液!朝だけ茶色い理由

    2018.09.26 #口臭・歯周病治療

    つばが茶色い!

    こんばんは、京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

    こんなことありませんか?

    ・歯石が良くつくんだよなあ?

    ・会話中に相手が鼻の下に人差し指を当てられる

    ・朝、何もしてないのにゆすぐと茶色い液体が!

    この中で最もびっくりするのが朝、起きた時口が粘つくので洗面所へ直行!

    ぶくぶくぶくベーー

    ん!?茶色い?

    なんじゃこりゃ?

    何か変な病気?

    家族に言えない

    私には子供がいる、まだ入院するわけには行かない

    子供に心配をかけるわけには行かない

    まだ死ぬわけには行かない

    大黒柱の私がまだ倒れるわけには!

    など

    言えない理由は様々だと思います

    茶色と真っ赤

    茶色は血液がしばらくしてから茶色になります

    鮮血の場合真っ赤です

    トイレで真っ赤な液体が出た場合、大腸ガンを疑います

    が口から茶色の液体が出てきた場合

    まず何を疑うのか?

    ズバリ歯茎からの炎症!

    急性炎症と慢性炎症

    歯茎の病気ー歯周病「昔は歯槽膿漏」と呼びました

    歯槽膿漏とは字のごとく歯が埋まっているところを歯槽

    膿漏は膿が出続ける

    という意味です

    歯周病という呼び方に変わっただけです

    歯を支える骨が溶け、歯茎に炎症が続いている状態です

    原因菌と免疫が戦った死骸が膿になるのです

    膿は臭いのです

    だから歯磨きをした時

    フロスをした時

    つまようじをした時

    臭いのです

    そして慢性に移行するので臭いはするけど、歯磨きの時に臭い血が出るけど

    痛くない!=病気ではない!

    と勘違いする

    もしくは

    歯医者は怖いし、めんどくさいし、生命にかかわらないだろう!

    と思って後回し!

    どうですか?

    当たってるでしょ

    慢性の炎症で出た血液

    夜は唾液の量も減少するし口の中にたまるので朝起きた時

    おお!茶色い液体が!

    となるわけです

    じゃあ何と戦ってるの?

    歯周病原因菌です

    歯磨きするのは当たり前です

    こんな次元の話をしているわけではありませんが

    朝昼夜歯磨きは基本で絶対行ってください!

    機械的に清掃するのは歯垢というばい菌を減らすためです

    殺菌しているわけではないので根本的な殺菌じゃあない!

    そして歯周ポケットが深い場合、ポケットの底までは歯磨きは届かない!

    ここでプロの清掃を行わなければならないのです

    現在殺菌できるのは

    オゾン水

    次亜塩素酸水

    この二つのみです

    あとはレーザーですが

    一箇所だけレーザーしてもお口全体に歯周病菌はいると思ってください

    全体の清掃、除菌ー治療前の除菌水、もしくは治療後の除菌水のうがい

    重症の部分の治療を行う

    根っこの中まで化膿している場合も含めて治療

    虫歯の場合もおんなじですね

    全体の状態を整えてから歯を削らないと

    口の中に虫歯菌がいるので削った部分を詰める時に虫歯菌を詰め込んで何年か後に再発!

    という悲しい結果になっても仕方ないでしょ

    うちの医院にこられた方には初診時にこのことを話してます

    ご自身のブラッシング精度、医院のケアで口の中を綺麗にしてから削る!って

    緊急性の場合はこれに当てはまりませんが

    緊急処置ーズキズキを止めるために根の中を触りますが

    痛みが取れたらお口全体を綺麗にすることから始めます!って説明してますが

    意外にまだ歯科は歯を削るとこって思っておられる方もおられるようですが

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【施設基準について】

当院では、令和6年6月の診療報酬改定に基づき、施設基準等で定められている保険医療機関の書面掲示事項についてウェブサイト上の掲載を行っております。

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歯科点数表の初診料の注1

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2025年2月21日 仁科歯科医院