こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

口の中が粘つく！

そんなタイトルで始まりました

しかし

初診の方の多くが口の中が粘つく、口臭が気になる

そんなことを問診票で書かれていることが多いです

多くの場合レントゲンを見ると歯周病が進行していることが多く

中期歯周病

ーつまり歯の長さに対して二分の一ぐらいしか歯を支える骨がない状態

ここから進行すると重度歯周病、これより骨がある場合は軽度歯周病と言います

みなさん歯周ポケットというものをお聞きになられたことが多いとおもいます

これは歯と歯茎の境目にある服のポケットのようなものです

この中から歯肉溝滲出液というものが出てきます

無色透明なのであまり気づかないことが多いですが

この成分は血清成分、好中球、上皮、歯肉溝中の細菌、細菌が出す毒素、酵素などが含まれています

歯周病菌はこの滲出液のタンパク質を分解してネバネバした物質ーバイオフィルムを出します

このためお口の中がネバネバするのです

もちろん歯が揺れているわけでもなく、少し食事中にものが引っかかる、歯ブラシの時に時々血が出る、

口臭が気になったことがある、歯が浮いたように感じたことがある、歯茎を爪楊枝、フロスで触るともっとぎゅーっとしたくなる

などの症状があるぐらいかなあと思います

実は症状が出る前にじわじわ水面下で進行しています

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はうちの猫を宇治にあるかかりつけの動物病院へ連れて行きました

エコーの検査、血液検査をしてもらったのですが何もなくてよかった?

そして腎臓に良い食事を進めてもらいました

猫も年をとるとやはり食事も重要になりますから

ちろちゃんは下痢が治らなかったんです

でも先生に治してもらったわけです

とともにやはり毎日の食事が重要なのでいろんなサンプルをもらいました

猫なので好き嫌いが激しいから?

まあ置いといて

ここから学ぶことは

毎日の積み重ねが重要だということ

これは健康、歯の健康だけにとどまりません

勉強も、スポーツも、です

今日は歯の形態異常について書いて行きますね

タウロドントという形態異常です

長胴歯と言います

第一乳臼歯に発生頻度は多いです

原因としてはクラインフェルター症候群という病気、くる病という病気にかかっておられる人に多く見られます

くる病ービタミンD欠乏によりカルシュウム、リンの欠乏さらに硬組織の石灰化障害が起こります

その結果エナメル質の形成不全やタウロドントという胴が長い歯になるのです

歯の形態異常も様々なものがありエナメル質形成不全症から歯の欠如、形態不良、様々あるのです

原因もそれぞれあります

原因がわかっていればそれに対処できるものもあると考えます

つまりビタミンDの不良が原因ならそれを含む食事もとる必要があったわけです

アンコウのきも、しらすぼし、イワシなどです

一日食べれば良いということではなく日々の食事が重要となることなんです

積み重ねです

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は日中から暖かく事務日和かな？と思ってたら

MacのPDFがちゃんと印刷できなくて

データーが壊れていたのか？

早速サポートに電話しました

2時間解決策のためにかかりました

途中電話が切れて違う担当者が電話とったら5分で解決したのですが…

まあ仕方がない

ということで

今日は歯の神経が死んでしまった状態を歯髄壊死と言います

見た目はすぐには黒くはなりませんが歯が黒くなってきます

原因は？

虫歯であれ、外傷であれ神経が死んでしまったら歯髄壊死です

そして細菌の感染が起こった場合歯髄壊疽となります

症状は痛みの発生が起こってきます

もちろんしばらくすると見た目が黒くなります

壊死と壊疽の違いなんですよ

虫歯が進行した場合はああ?虫歯ほっといたらあかんなと思われるでしょうが

歯周病が進行しても実は歯髄壊死、歯髄壊疽が起こります

エナメル質は歯冠部と言われる歯の頭の部分にしかありません

その下は象牙質という部分でこの部分は小さな穴がたくさん空いています

ここから細菌の侵入により神経まで達し感染し神経が死んでしまいます

上行性歯髄炎と言われます

主に歯の実質欠損つまり見た目は健康そうな歯ですが歯周病が進行しています

そして打診痛があります

そしてズキズキ痛みます

患者さんの多くは痛みが出た場合虫歯ですか？と言われるのですが

以外に歯周病で神経が死んでしまうことを知らない人が多いようですね

まあまず初めに応急処置として対処することは神経の部屋の消毒には間違いがないのですが

そのあと歯周病の治療を行わなければならないのです

虫歯からこの症状になった場合は応急処置として神経の消毒を行い

他の歯が虫歯にならないように予防処置が必要となります

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はお昼の12時から夜の20時ぐらいまでずっと診療所にいたのです

工事のためにいました

2機の診療台が新たな診療台に…

これが推移です

これが変える前のチェアー

そして工事中

さらに

こうなったのですが

この工事の途中

一階にあった昔のチェアーを運び出したのです

それは父が昔父の父に買ってもらったと言われている診察台

朝から実はお墓まいりに行き

父に報告してきました

そしてその診察台が運ばれていく時何か寂しい感じがしたのです

後昔あったデンタルサウンドチェッカーと呼ばれる機械も一緒に廃棄したのです

後は?大きな箱に整理した段ボール箱の山

3台の大型機械の廃棄、小機械の廃棄

そして2機の新型のチェアー

正直疲れたわけですが

僕がいないといけません

何故ならば

コンプレッサーを切ったり入れたり、メインスイッチを切ったり入れたり

配置の場所を決めたり

何かをするわけじゃないけれど

まあこの間に他の業者さんとの打ち合わせをしたり、

あ！今回いろんな小機械がオプションでつきました

タービンと呼ばれる歯を削る機械が5本、エアフローと呼ばれる歯の汚れを取る機械の新型が1機

まあこんな大改造をしたのは初めてかなあ

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は虫歯について書いていこうと思います

虫歯の原因って何かご存知ですか？

以外に

歯を磨いていなかったから虫歯になったのかな？

歯が弱いから虫歯になるのかな？

まあ私は毎日ガムを噛んでるから大丈夫だね！！

と思われているかもしれません

原因はミュータンス菌と呼ばれる虫歯の原因菌です

確かにエナメル質が弱い、ない人は虫歯になりやすいです

また歯を見がかなったら虫歯になる確率は高いです

ガムを噛めば唾液が出ます、

リスクは少しは下がるかもしれません

ミュータンス菌を殺菌しているわけではないという現実がここにあります

え！なんでどこからうつるのかな？

という疑問に行き着くわけです

ジュースを回し飲みしたからなのか？

口移しで食べた

そう

唾液を介して感染します

発症は時間がかかるので誰から感染したのかなんてわかりませんね

実は感染リスクが最も高い時期があります

この時期を感染の窓！と呼んでいます

1歳7ヶ月から2歳7ヶ月

この時期なんですよ！

まあこのミュータンス菌がなぜ歯を虫歯にするのかについて書いていきますね

糖分を分解し酸を出します

これにより歯を脱灰ーつまりとかしていくのです

ネバネバの膜を出しーグルカンと言いますが

歯に強固にくっつきます

このばい菌は空気の嫌いなばい菌です

そして細胞壁が割と厚いのです

グラム陽性菌と呼ばれています

空気の嫌いなばい菌を嫌気性菌と言います

歯周病菌も嫌気性菌です

しかし細胞壁が薄いのが特徴です

いろんな歯周病菌がいますが全てグラム陰性菌で細胞壁が薄いのが特徴です

今日は虫歯の話が少しばい菌の話になりましたので口の中にいる菌についても書いてしまいました

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