こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はとても寒く日中雪が降ってましたね

春が恋しい仁科です

今日はあまり触れていなかったかもしれない歯ブラシ磨耗について書いていきます

気づけば歯と歯茎の境目が段差になっている

舌で触ると穴ができたような気がする

ものが詰まるので歯ブラシで触るとビーンという虫歯のような痛みが走る

鏡で見ても奥歯の場合見えない

前歯だったらあれ？黒くなっていないのに虫歯？かな？って思われるかもしれないのですが

これはくさび状欠損とも言われ

歯ブラシを強い力で使い続けた結果、過量の歯磨き粉の使用によって歯茎の境目の部分が削れてしまった状態を言います

これに伴う症状としては

歯がしみるという症状ー知覚過敏が起こっていることが多いです

治療法としてはコンポジットレジンという樹脂を詰める方法が主たるものです

もちろん虫歯になっていなければ削る必要はないのですが

接着処理を行う必要があります

しみる場合しみどめをしばらく使うことがあります

一回塗ったら治るのか？治らないです

何度か塗りながらしみるのが止まったら樹脂を詰めるということもあります

1、しみどめを塗る

2、レーザーを照射する

があります

もちろんしみるのがひどい場合神経の処置を行うこともあるのですが

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は何かの病気で薬を飲まれている方で歯茎が腫れたなあ?って思われている方へお伝えしたいと思います

お薬の副作用で歯茎が腫れることってあるんです

じゃあどんなもので腫れるの？

1、フェニトイン

2、カルシュウム拮抗剤

3、シクロスポリン

という薬です

ではこの薬がどのような病気で投薬されることがあるのかについて一つずつ見ていこうと思います

1、フェニトインー抗てんかん薬

歯肉が腫れる以外に副作用としては体毛の増加などもあるのです

2、カルシュム拮抗剤

降圧剤

高血圧症、狭心症の薬です

3、シクロスポリン

免疫抑制剤です

つまり自己免疫疾患という病気の時に使われます

実はこのシクロスポリンには思い出があるのです

以前ももちゃんという犬を飼ってたんですね

この子がある日調子が悪いので病院へ連れて行ったのです

そうすると実は血液を破壊する自己免疫疾患だったのです

それから免疫抑制剤ーシクロスポリンを使ったり人免疫グロブリンというのを使ったりしていたんです

そして自宅で酸素室をペット用のものがあるんでそれを借りていたんですね

血液を運べないと酸素を運べませんから

輸血も2回したんです

3回目輸血犬をお願いしたんです

明日という時にももは亡くなったのですが

その前に苦しいはずなのですが

開けっ放しの僕の部屋に入ろうとしたんですね

多分、兄ちゃんさようならって言いに来たんだろうなあ?と思ってます

今は滋賀県のペットランドというところにペットのお墓を作ってそこにいるのですが

多分魂は家にいるような気がするのですが…

まあ写真を載せてみんなに見てもらって忘れられないのが供養のような気がしています

この子はとっても臆病でギギギーってドアが開いてもびっくりしてたり

内股でトコトコ外から帰って来た僕を迎えに来たりほんとお嬢さんでした

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

京都はさっきも雪が降っていました

昨日医院の入り口が滑るのでマットをコーナンで買ってきて昼晴れていてもう必要ないかな？

なんて思ってました

いえいえそんなことはなかった?

年末、年始暖かかったので今年は暖冬なのかな？なんてブログにも書いていたのですが

違った！

やはり京都は盆地なので夏暑く、冬寒いんですよね

センター試験のこの時期は雪が降ることが多いんですよね?

昔は共通一次って言ってましたが

さて今日はタフトブラシについて書いて見ますね

タフトブラシっていうのは歯ブラシの柄の先に小さな毛の束が一つついているものです

知らない人もおられるかもしれないので今日は紹介です

タフトというのは毛を束ねたという意味なんですよ

普通の歯ブラシじゃあ長さや、幅が邪魔をして磨きにくいところに使います

つまり

ブリッジや金属の歯の縁と歯肉の境孤立した歯の周り、前歯の裏側、矯正器具をつけている場合

小刻みに動かして使うんです

持ち方！

ペングリップっていう鉛筆を持つように持ちます

使い方は

まずタフトブラシを使って磨きにくいところを磨きます

そのあと普通の歯ブラシで全体を磨きます

というように使ってくださいね

どうでしょう？

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は寒いですね

さっき六地蔵のラーメンを食べて帰ってきたのですが

雪が積もってました

今年は暖冬かな？そんなことをブログで書いていたのですがハズレましたね

今日は麻酔が効きやすい状態と効きにくい状態はどんな時？でなぜ？を書いていこうと思います

これは歯科薬理学で習うことなんですが

まあ歯科の学生さんもこのブログを見ているとのことなので書いていきますね

麻酔を効かしている部位がアルカリ性に傾いて入れば麻酔の成分が脂溶性になるため

結合組織などを通過しやすくなります

つまり効きやすいということなんです

しかし炎症が起きている場合

この部位は酸性に傾いているので麻酔が効きにくいのです

どれぐらいのPhなんや？

そうPh7です

これ以下なら麻酔が効きにくいしこれ以上なら効きやすいんです

一般の患者さんはへーって思ってみといてください

歯科学生の人はちゃんと化学式を覚えてください

麻酔を使う時は多く炎症が起きている時が多いのですが

例えば歯髄炎、外傷、歯周炎、歯肉炎、などなど

炎症が起きていない場合の外科というのは

んー例えば歯周病のフラッオペ、小帯切除、消炎後の抜歯、など

つまり痛みがない時の外科ですね

基本抜歯というものは腫れている時には行いません

通常、腫れている状態を抑えてからつまり消炎処置を行ってから行います

なぜか？腫れている状態で外科を行うとさらに炎症が大きくなるからです

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は寒いですねえ

今日は医院の階段にワックスを塗ったりしてました

明日は年末年始のお休みの最終日、朝から猫を連れて動物病院へ行く予定

ブログでふと思い返すとレーザーについてあまり書いていないなあと思い

今日はCO2レーザーについて書いていきます

どんなことに利用できるのか？

硬組織に対する効果

1、歯の質の強化

2、二次虫歯への応用

3、露髄ー虫歯が大きく神経が出た場合の処置

4、歯の根の治療への使用

5、顎関節症への応用

6、麻酔様効果

レーザーには痛みに対する閾値を上げる効果がある

これは麻酔が要らなくなるという意味ではなく麻酔を痛みなく打つことができる様になるという補助的な効果です

まあウォーターレーザーは無麻酔で切開ができたりもすることがあるのではあるのですが

7、軟組織への応用ー口内炎、口角炎の処置

これはよく効きます

8舌小帯、上唇小帯野以上への応用

これは位置以上により舌足らずになったり、歯の並びに影響がある時に切除しなければならないのですが

レーザーを使用すると縫合が要らなくなったり、治癒が早かったりなど良い点がたくさんあります

9埋伏歯への応用

親知らず、もしくは永久歯が生えてこない場合、切開をして歯を出すことがあります

がレーザーでも可能なのです

10、ヘルペスへの応用

11、メラニン色素沈着への応用

12、口唇母斑ーつまり唇のほくろへの応用

13、止血への応用

14、入れ歯の粘膜の傷への応用

15、エプーリスー歯肉腫への応用

16、歯肉炎への応用

17、歯周病への応用

18エナメル質形成不全症への応用

19ホワイトニングへの応用

ずらずら?と書きならべたのですが

ひとえにレーザーといっても歯科でも様々なものが出ているのです

用途に応じて使用されるもので

半導体レーザーならそれに応じた使用、適応症

CO2レーザーならその適応症

があるのです