こんばんは
京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です
私って歯茎が黒い?
そんな方がこのブログをお探しになられたかと思います
1、どんなケースがあるのか?
2、対処方法
この二つに絞って書いていこうと思っています
1歯茎が黒くなるケース
1、歯周病
2、金属の歯が入っている場合
3、メラニン色素沈着によるもの
この三つが主に考えられます
では対処方法
1、歯周病
この場合はズバリ歯周病の改善によりピンク色の歯茎になります
2、金属の歯が入っている場合
金属のイオンが出て歯茎が黒くなってしまったことが考えられます
これはメタルタトゥーといいます
つまり刺青です
レーザー照射や切除を行うことが通常です
しかし根本的には金属を除去しイオンの流出をなくさなければなりません
金属以外の修復物ーレジン、ハイブリッドセラミックス、セラミックスなど
歯の土台ーレジンコア、ファイバーコアなど
材料によってこれらの治療法があります
3、メラニン色素の沈着によるもの
レーザー照射、薬剤で粘膜を一度焼く必要があります
ではこれはなぜ起こるのか?
色素沈着ですので刺激が多いようです
つまりタバコ、口呼吸など
この刺激でメラニン色素がつきやすいと言われています
へえ?歯茎が黒くなるのにも様々な原因があるのだなあと思われたかた
ご参考になりましたでしょうか?
こんばんは
京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です
今日も参りましたユーチューブとブログをコラボさせました
歯茎から血が出る
歯茎が下がった
歯茎が腫れた
口が臭う
など様々な症状をお持ちの方がいらっしゃられると思います
歯の周りの骨を溶かします
しかもこの溶けた骨は回復しません
そして
歯周病菌は全身にも移行します
糖尿病
動脈硬化
心疾患
掌蹠膿疱症
リュウマチ
誤嚥性肺炎
などなど
様々な疾患と関わりがあると報告されています
歯周病の原因菌の種類は以前にこのブログに書きましたので参考になさってください
様々なケア剤が出ていますが
殺菌系では
コンクールf
パーフェクトペリオ
この二種類でしょう
さてこのパーフェクトペリオというものは何?
次亜塩素酸電解水というものです
これは白血球の出す殺菌成分なのです
ではどのようなものに効くのか?
もちろん歯周病原因菌、虫歯菌を殺菌します
このほかにも
ノロウイルス
新型インフルエンザ
に対しても殺菌します
特徴
1、コンクールf
グルコン酸クロルヘキシジンという殺菌成分を含んでいます
さっぱりします
2、パーフェクトペリオ
次亜塩素酸電解水
塩素の味がします
回復系
コンクールリペリオ
これしかないかなあ
って思ってます
まあ何回かこのブログでも書いているのですが
まとめみたいに書いています
とは言ってもなかなかケアを正しく行っている方は
少ないかもしれません
やっているつもりと出来ているとは異なるものなのです
こんばんは
京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です
今日はこの動画!
おかしいなあまた動画が現れませんのでリンクを貼っときますね
根の治療についてお話しします
動画
こんばんは
京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です
今日は動画付きの説明です
むし歯の種類と原因
症状別に書いていこうかと思っています
症状がないむし歯
?C0,C1このケースは何の症状もありません
歯がしみる、甘いものがしみる、歯磨きでしみる
C2という象牙質まで達したむし歯
※歯茎が下がって象牙質が露出した場合もこの症状が出ます
歯周病の場合多くの方が見た目が何もないので放置されることが多いのです
夜ズキズキ痛い、激痛
C3という神経までむし歯が達した場合
※歯周病が進行した場合もこの症状が出ることがあるんです
歯の頭の部分がなくなった、
痛かった歯の痛みが一旦なくなるという症状
C4というむし歯がさらに進行し歯茎の上の部分がなくなった場合です
歯の根に膿が溜まったり、歯茎を破って出て来ます
そして神経がなくても痛むことがあるのです
この状態は多くの場合歯を残せないことが多くなります
むし歯の原因
ミュータンス菌が歯の表面にくっつき
糖分から栄養を得て排泄物として酸を出し歯を溶かします
これがむし歯ができるプロセスなのです
では歯垢は汚れなの?
いいえ!
歯垢は実はばい菌の塊なのです!
1mgの中にミュータンス菌、歯周病菌が10億います
10億!
すごいですよね?
今日は動画セミナー+解説でお送りしました
こんばんは!京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です
今日はもっと詳しく歯周病!
歯周病はなぜなるの?
硬いものを噛めない
歯ブラシの時に血が出る
口が臭い気がする
など
もしかして?いや私に限って歯周病とは無関係!
そう思いたい
と思っている方へ
歯周病菌てなんや?
と思っている方へ
かなり専門的ですがあえて書きます!
これを読めばあなたも歯科医師レベル?
1、カンピロバクターレクタス
病的歯周ポケットに多い細菌です
また内毒素は弱い
vsc産生酵素を持っている
つまり口臭の三大ガスの中の硫化水素、メチルメルカプタンを出す
?2、キャプノサイトファーガー
スーパーオキシドムターゼを出すー好中球がだす殺菌成分活性酸素を無効化する
トリプシン酵素、内毒素を出すー歯周組織破壊
vsc産生酵素を出す
コリネバクテリウム マツルショッティイ
皆さんは歯石がどのようにして付着するのか知ってますか?
実はこの細菌です!
強い菌体石灰化能力を持つ
唾液の中のカルシュウムを大体2週間ぐらいで吸収し歯石に変えてしまう
?トレポネーマデンティコーラ
ミミズのような細菌です
免疫抑制因子により白血球が敵と認識できなくなります
トリプシン様酵素タンパク分解酵素を出す
つまり口臭の原因になる
硫化水素、メチルメルカプタンを出す
プロフィロモナスジンジバーリス
コラゲナーゼー歯周組織のコラーゲンを溶解させ病巣を拡大させる
スーパーオキシドムターゼを出すー食細胞の産生する活性酸素を分解する酵素
毒性の強い内毒素
毒性の強い内毒素とトリプシン酵素ー歯周組織を破壊する
を一つの菌体でダブルで持っている
vsc産生酵素を持つ
プレボテラインターメディア
女性ホルモンを栄養源とする
vsc産生酵素を持つ
妊娠時、思春期に起こる
アグリゲイティバクターアクチノミセテムコミタンス
毒性の強い内毒素を持つ
外毒素のロイコトキシンを出し白血球を致命的な障害を起こさせるので
侵襲性歯周炎の感染をしても白血球が歯周ポケットに走っていけないのです
この菌はvsc産生酵素を出しませんのでレントゲンでの骨吸収が進んでいて細菌検査で白血球の反応が見られない場合はこの細菌の感染を疑う必要があるのです
まとめ
本格的な歯周病の検査には
1、レントゲン検査
骨の状態を確認する
2、顕微鏡検査
どのような細菌に感染しているのか調べる必要がある
3、口臭検査
VSC産生酵素を持つ細菌なのか?どうか?
を調べ総合的な審査診断を行う必要があると思います
そして治療も殺菌系の治療でこの歯周病菌をコントロールする必要があるのです
こんばんは
京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です
もう直ぐハロウィンですね?
早口で歯の中の膿、を三回言ってください
なんと!ハロウィンに成った!
ということで今日は歯の中の膿について書きます
歯の中に膿がたまるの?
たまるんですよ
歯の中に膿がたまるとどうなるの?
どんな病気から歯の中に膿がたまるの?
この二点に絞って書いていきます
どんな病気から歯の中に膿がたまるの?
1、虫歯
2、歯周病
この二つでしょう
虫歯はみなさんわかりますよね
ではここで注目することは…..
歯周病!
で歯周病が進行すると象牙質にある小さな管からばい菌が侵入します
そして神経を犯してしまいます
虫歯でなくても!です
膿がたまるとどうなるの?
1、夜ねれないぐらい痛い
2、ズキズキする
3、ほっぺたが腫れてくる
4、歯の下の方からなんか浮き上がった感じがする
なぜか?
歯は硬い組織です
この歯の中で膿がたまると出口がないのです
根の先以外には
出れなくなった膿は根の先から出ようとしますそして歯の根っこのほうが腫れてきます
しかし!この時骨をつきやぶって膿が出ようとします
だから痛いんです
実は僕もこれを体験したことがあるのです
父が生前親知らず抜こうな!と言ってくれていた虫歯になった親知らず!
化膿してしまって根の中に膿が溜まってしまいました
でどうしたの?
自分で鏡を見ながら根の中を開けましたよええ!
そこで思ったことはこうしたら痛くなく根の中が解放できるのやということを実体験したのですが
この時思い出しましたよ
以前僕が小学生の時12月31日夜に歯が痛くなって父に見てもらったことを
夜中寝ている父にパパ歯が痛いねんと言うと
今から診療所行こう!といってくれました
怒られるかなあと思っていたのですが
笑いながら今年最後の患者がお前やなあ?
そんな話をしてくれながら診療してくれました
そしてそのあと被せてもらった被せは今も機能しています
ゴールドクラウンというものを入れてくれました
もしかしたら
今も父は僕と一緒に患者さんをもしかしたら治療してくれているのかもしれません
仕事が好きな父でしたから
いつも診療室は笑に囲まれてました
こんばんは
京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です
今!このブログをお読みになっている方
ズキズキしてなんか鼓動を打つ痛みの方かもしれませんね
歯が痛くてズキズキしている時の緊急処置
1、ズバリ冷やす
氷をタオルで巻いてくださいそして患部にあてて冷やしてください
できるだけ物が患部に当たらないようにしてください
理由
この症状が起こっている時予測される状態は
1、神経が化膿しかけている
2、神経が死んでいて歯の中で膿が出る場所がないので歯の下の方から
浮き上がってくるような感じがする
3、歯周病で歯茎が化膿している
どの3っつの場合も化膿させる原因のばい菌をやっつけようとして血流量が増えます
そのため
絶対やってはいけないこと
1、アルコールを飲む
2、お風呂に長くつかる
3、運動をする
これらは血流量を増やすので余計に痛くなります
また休んだらいいと思って寝転ぶと足の方に行っていた血流が顔にも流れやすくなるので
血流量が増えます
このため夜に寝る時にズキズキすることが多いのです
なのでこの痛い日は極力お風呂、アルコール、運動はやめてください
そして患部を冷やしながら次の日を待たねばなりません
痛みどめを服用して止まる場合はそれでも良いかもしれませんが
ぜひ次の日に歯科を受診することをお勧めします
歯科で考えられる処置
1、晴れている場合
切開
2、ズキズキする場合
麻酔し神経の部屋を開けて膿を出す
3、化膿した神経を除去する
おそらくこのどれかだと思います
※神経が化膿するのは実は虫歯がある場合のみではないです
歯周病が進行している場合
象牙細管から神経にばい菌が侵入し虫歯でもないのに神経が化膿することもあるのです
この辺りの判定は歯科医院でレントゲンや打診、などで判定することが多いです
こんばんは
京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です
今日はズバリ親知らずのことについてお話ししていきます
親知らず
皆さんは親知らずと調べておられて様々なことを考えて
調べられているのではないかと思います
1、親知らずの歯茎が腫れて痛いんだけど
2、親知らずを抜いたが後痛いんだけど
3、親知らずは生えてきていないけどいくつから生えるの?
4、抜きたくないんだけど
について書いていこうと思います
1、親知らずとは
18歳から25歳の間に生えることが多い
昔は親が亡くなってから生えてきたのでこう呼ばれるという説
親知らずの前に乳歯がないので親がないため親知らずと呼ばれているという説
が有ります
1、生え方でに分類
1、綺麗に生えている
2、半分生えている
3、骨の中に埋まっているーレントゲンの検査でわかった
大きく分けてこの三種類だと思います
この中で気をつけなければならない場合
1、2だと思います
一番奥で磨きにくいですから磨き残しで
周りの歯茎が腫れてくること、また虫歯になることが多いのです
2、親知らずの処置法
1、抜歯
2、ケア方法をマスターしてもらい保存していき
管理を行い細かい磨き残しを医院で定期的に清掃する
3、抜歯後の注意点
?抜歯に成った場合
下に一般的な抜歯の手順を書きます
1、普通にまっすぐ生えている場合
抜歯しやすいのですが外科ですので
抜歯したところ冷やす
抜歯したところを強く嗽しない
ー血餅というかさぶたのようなものが取れてしましますので治りが悪くなります
ドライソケットと呼ばれる骨が露出してしまう場合があるのです
2、骨の中に半分埋まっている場合、または骨の中に埋まっている場合
骨を割って抜歯しなければならないケースが多いです
この場合骨を悪ということは骨折と同じですので術後はれることも多いかもしれませんね
1、2どちらの場合も血流が良くなるようなことをしてはいけません
つまりアルコールの摂取、激しい運動、お風呂の長風呂、サウナ
です
一旦止まった血が再び出てきます
このような場合緊急処置としてはガーゼを強く噛んでください
まあない場合はティッシュでもいいのですが
圧迫止血という処置になります
また麻酔がよく利かすことが多いので十分気をつけ泣けてください
唇を噛んでしまうなどー噛んだことに気づきませんので
麻酔が切れてから唇、ほっぺたが腫れ上がります
?4、抜歯しない場合のケアの仕方
一番奥ですのでヘッドの小さな歯ブラシを使用する
プロフェッショナルトレーニングを受ける
タフトブラシという先だけのブラシを使用してこの部位だけ使用する
殺菌性のうがい薬を使用する
こんばんは
京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です
皆さんはお口の悩みではどのような悩みがあるのか以前から調べていました
意外に多いのが口臭です
○気になる彼氏、彼女ともっと近くで話したい!
○職場、学校で口臭があると言われたくない
○食事会にあの人は口臭があるので食事がおいしくなくなるので呼びたくない
と言われたくない!
○家族、孫から口が臭いと言われたくない!
○接客業なので口臭があると困る!
様々なことから口臭がなくなれば……
そう思われてこのブログにたどり着いた方も多いとおもいます
僕は今まで細切れにブログを書いてきたのですが少しまとめてみようと思います
1、口臭の種類
2、口臭の原因
3、解決法
これを読むことのより
口臭の知識を深めていただけ解決策も開けるのでは?と考えています
1、口臭の種類
?病的口臭ー口腔内、全身疾患で口臭がある方
?生理的口臭ー病的ではないが起床時、空腹時などの時間帯で起こる口臭
?食品由来の口臭ーニンニク、アルコールなどの摂取による口臭
?自臭症ー口臭はないのですが自分は口臭があると思っておられる方
大きく分けてこの4つです
ここで特記する事項で生理的口臭には日中で変動があることです
起床時、昼食前、夕食前などの唾液分泌が抑制される時間帯に口臭が強くなるのです
加齢に伴って唾液分泌量は減少する傾向にあり舌苔がつきやすくなる傾向にあります
これ以外に女性の月経時にも口臭が強くなります
2口臭の原因
口臭の原因となるガスは三種類あります
1、硫化水素
2、メチルメルカプタン
3、ジメチルサルファイド
この三つのガスの出方で判定するのですが
ここで一つ例を出します
硫化水素、メチルメルカプタンが同時に数値が上がるということは
タンパク分解酵素、vsc産生酵素を出す歯周病原因菌がいるということなのです
つまり歯周病だということです
またジメチルサルファイドは
内臓系の匂いつまり内科疾患、食事などが関係しているということです
3判定方法
1、マスクをしている間自分の息が臭いかどうかを調べる
またはコップに自分の息を貯めて臭う
と言う不確実な方法
2、オーラルクロマ(口臭測定器)
解決法
4対処法
1、舌のケアー特に生理的口臭の場合
2、歯周病原因菌が口臭の原因のガスを出すため殺菌性のある口腔ケア剤を使用する
3、生活習慣改善ーよく噛むことにより唾液を出し自浄作用を高める
4、内科的疾患の口臭ー内科との連携が必要となる
追記
口臭を出す内科的疾患
糖尿病ーアセトン臭
呼吸器疾患
肝疾患ーアンモニア臭
腎疾患ー魚の腐ったような匂い
鼻咽頭疾患ータンパクの壊疽臭
白血病など
まとめ
今回は口臭について種類、原因、判定法、解決法をまとめてみました
以外に皆さんが知らないことがあったのではないか?と思っています
口それは様々な疾患との関わりもわかることがあります
また口臭はご自身でなかなか気づかないことがあるものです
特に歯周病が症状が出にくい疾患であるのと同様に….
今までは感覚的にしかわからなかった口臭
口臭にも様々なタイプのものがあります
近年検査機の進化により科学的に分析できるようになってきました
当院では、令和6年6月の診療報酬改定に基づき、施設基準等で定められている保険医療機関の書面掲示事項についてウェブサイト上の掲載を行っております。
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2025年2月21日 仁科歯科医院