こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は雨でしたね

昨日は凄く暖かかったのにまた寒くなるようですね

さて今日は僕が動画で説明したものをYouTubeでアップしているのですが新機能がYouTubeに搭載されたようです

カード機能

ウェブサイトの詳しい説明があるのでYouTube動画を見られていてもっと知りたいと思われた方へウェブサイトに行ける機能なんですよね

でもなぜかホームページが認識されておらず

多分何か設定があるんだろうと思います

ホームページ担当者さんは今日はもうお帰りになられたようですので

本日はメールのみ送っときました

ので明日多分設定してもらえるだろうと思っています

どんな機能なのか？

僕が使いたい機能

例ーホワイトニングの動画ー見ておられる方が、ん？なにこれ？と思われたときにお知らせが出ますのでホームページに行けるメッセージを押すだけで行ける

そして調べられるというものなんですよね

ですから動画を見てさらに検索するというめんどくさいことを行わなくても良いということなんです

具体例ー動画でホワイトコート見るー見ている方ーどんなものなの？

検索ーホワイトコートー調べる

みたいな

感じです

文字で説明しにくいのですが??

まあ便利になるということなんですよね

こんにちは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

皆さんは歯医者さんにこんなことを聞いたらどう思われるのかなあなど考えたことはないですか？

それにお応えするために今日はある業者さんと会いました

どんな治療があるのか？、歯周病はどんな病気？、ホワイトニングにはどんな種類があるのか？

ホワイトコートって何？

セラミックってどんなものがあるの？

などいろんなコンテンツを流すために院内で待ってもらっている間に見てもらうために院内に4台テレビを置くことにしました

そしてこんな治療法があるの？や根の治療ってどんなことをしているの？

をわかりやすく動画で流したいと考えています

なぜなら歯科、医科、どの分野でもそうなのですが病気は患者さんと協力して治していくものである

そのためには患者さんにこの病気はどんな病気であるのか？治療はどんなことを行っているのか？を知ってもらい

病気を治すために医院の役割、患者さんが自宅で行う事

これを知ってもらわなければなりません

やれば効果が出るのに知らなかったりやる必要がわからないのでやらなかったり

これでは治療の効果がでない場合もあるためです

あくまでもご自身の体であり、それを守っていくのも患者さんご自身です

そのために医院はお手伝いを行うわけです

ですから主役は患者さんです

医院はアドバイスはできますが実践しているかどうかですごく変わります！

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

このブログをお読みの方でステロイドというお薬を使用されている方はいませんか？

このお薬はどのような治療で使用されているのかと言いますと

喘息、リュウマチ、アレルギーなどで使用されます

長期間使用で歯科治療のストレスでショックを起こしやすくなったり

細菌感染を起こしやすくなったりします

ではもっと詳しく説明します

ステロイドー腎臓の近くの副腎から出る副腎皮質ホルモンと同じ効果があります

アレルギーの痛みの緩和、かゆみの緩和、喘息、リュウマチの症状緩和に使用されます

しかし長期使用すると免疫機能低下する副作用があります

すると歯科では虫歯になりやすくなったり、歯周病が悪化したりしやすくなります

また抜歯などの外科治療を受けた場合細菌感染を起こしやすくなったりします

ショックについて

ステロイド長期使用によってストレスを和らげる働きの副腎皮質ホルモンが副腎から出にくくなります

そのため歯科治療で緊張しストレスが加わったときにホルモンが低下しショック症状を起こすことがあるんです

お薬シリーズ第二弾としてブログに書きましたが、第一弾の骨粗鬆症、もご参考にしてください

また感染しやすくなる病気の一つとしては糖尿病もあります

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

ブログをお読みの方の中で骨粗鬆症のお薬を飲んでいらっしゃられる方はいませんか？

なぜこんなことを言うの？

BP製剤ービスフォスフォネート製剤と言います

この副作用は顎骨壊死です

なぜ顎骨壊死なのか？です

お口の中の骨は強い力が加わるため代謝が体の中の骨の中で最も早いんです

他の骨の10倍の速さで代謝されていると言われています

この代謝を無理やり止め骨が蓄積し骨密度がますように作用するのがこのビスフォスフォネート製剤の特徴です

このことが顎骨壊死を招くのではないかと考えられている説が一つ

もう一つ

顎の骨を覆っている歯茎は体の皮膚を覆っているようなものに比べてデリケートです

ですから歯肉炎、歯周炎によって傷がつき破れやすいため顎の骨は細菌にさらされやすいのです

このため顎骨壊死が起こると考えられています

現在このビスフォスフォネートによって起こった額骨壊死を治療する手段はないと言われています

ですから口腔内の清掃、殺菌を健常者よりももっと行う必要があるのです

口腔内の清掃ー自宅での

医院でのケアー定期管理

この連携が額骨壊死の予防に最も重要と考えられています

自宅ケアでできないこと！ーバイオフィルムの除去

これは歯ブラシでどれだけ頑張ってもできません

歯ブラシは汚れを取るのみで殺菌はできないのです！

様々なものの中で有効なものはパーフェクトペリオラプチャー、コンクールfこの二つぐらいだなあと考えています

ビスフォスフォネート製剤の中で最もこの額骨壊死が起きやすいとされているものはゾメダというものですが

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日診療中に質問があったことを書きますね

これで歯は削れませんか？ー削れません

僕の中では当たり前だったことなんですが

ああそうか患者さんは疑問が多いのだこれに答えなくてはならないと考えブログにアップしました

超音波振動で振動を与えて歯にこびりついた歯石を除去するんですよね

ですから歯を削ることはないのですが

歯はモースの硬さからもかなり固い位置にあるものですですから削るときにはダイヤモンドポイントと言うものを使用します

ダイヤモンドを巻きつけた削るものが必要なんです

超音波振動では根の中の治療で行うのですが根の中の感染物を除去します

また歯石除去、歯周ポケット内部の汚れを除去します

大きくお話ししますと汚れを除去するものと考えて頂いたら良いと思います

さらに超音波発信するものの機械で殺菌水を使用できるものはpーMAXという機械が有ります

専用のボトルにパーフェクトペリオ《歯周病原因菌の殺菌水》を搭載し歯周ポケット、口腔内の殺菌に使用します

つまりこの機械は殺菌と超音波振動を兼ね備えたマシーンになるわけです

超音波振動で殺菌はできません！つまり電動歯ブラシの振動でも殺菌はできません

汚れを落としやすくする作用なんです

相談のところに是非何か知りたい、アンケートを書きたいという方は書いてください

一方通行のブログを改善しようと考えています

下のフォームも何か改善できればと考えていますが現在ご意見、知りたいけど聞けない、について僕たちは知る必要があると考えます

https://www.nishina-dental.net/contact.html

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

さて口臭を気にされ相手に不快感を与えているのではないかと思われている方いませんか？

そんな方にはパーフェクトペリオラプチャーがオススメなんです

口臭の本体はなんなのか？

歯周病原因菌がだすメルカプタン、などが主な口臭の原因です

ということは歯周病原因菌を殺菌すれば良いわけです！

この成分は次亜塩素酸の電解水でばい菌を殺菌後水に戻りますので安全です

これが最強です

しかし歯周病原因菌がゼロにはならないためまた6時間単位で増殖するので朝昼夜

特に寝る前はうがいを行ってもらうと効果的です

そして医院で歯周ポケットの内部を治療用濃度で殺菌を行いながら治療を行う《歯石除去も含めて》

これがキーポイントです

歯周病原因菌はバイオフィルムというバリアーに守られています

このバリアーは歯磨きでは除去できません

パーフェクトペリオはこのバリアーに穴を開け内部の殺菌を行うのですが自宅ケア用は弱いのでパーフェクトペリオクリーンというもので補います

または医院ケア、治療で除去を行います

歯周病は感染症であるので歯周病原因菌の感染により移る病気です

つまり感染者の使用した飲み物の回し飲み、口移し、など唾液を介して感染しますので

気をつけてください！

最近このことは認知されてきていますが

https://www.nishina-dental.net/goods.html#goods01?

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日はまた寒いです

春なのに?

そして今日は寒いので何か暖かいものが晩御飯ならいいなあと思っていましたがパスタでした

ミートソース、クリームの2種類でしたがまあ大好きなので完食しましたが

あ！そうそう野菜もあった

皆さんは寒い時何が食べたいですか？

僕は、お鍋、おでんかなあ

さて今日はインターネット予約についてお話しします

インターネットの予約は当医院では初診患者さんのみしかしていません

なぜか？管理するパソコンとの連動ができないからです、そしてスタッフの教育もまたかかります

しかし将来ネット予約が全員になるかもしれませんね、スマホが診察券になる時代ですから

しかしまだ出始めで各メーカー試行錯誤しているみたいです

予約帳ーパソコン

診察券ースマホ

に変われば確かに面白いです

しかし手間もそれなりにかかるので、もっと手間がかからなければ導入しやすいのですが

なんで？入力は手動だからです、パソコンへの移行が手動であるからです

またネット相談をかなり受けましたそしてお返事もしましたが書面ですので実際の口の中がわからない状態で適切なアドバイスはなかなかできないものですね

予測でしかお話しできません、

肉眼所見、レントゲン所見、歯周病検査、出血、腫れ、など全くわからないのですから

この中の良くある質問をこのブログにもあげていっていますが?

ん?基準は3人以上同じような質問があればブログに書いています

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

ふと考えたこと

歯科医師として患者さんが一番望んでいることは何か？

近い将来の事

遠い将来のこと

この二つに分かれると思うんですよね

近い将来

1、痛みをとってほしい

2、痛くないように

3、怖くないように

4、歯が白くなりたい

5、口臭がなくなりたい

遠い将来

1、自分の歯で長く噛みたい

2、入れ歯になりたくない

この辺りを考えていました

この中の一つをとってみても

例えば

歯が白くなりたい

今日白くなりたいのか少し時間があるのか？

ここで時間的要因やご自身の歯の状態もあるわけなんですよね

ここでの選択肢は3つあるんです

1、ホワイトニングーオフィスホワイトニング、ホームホワイトニング

2、ホワイトコート

3、白い被せ物

大きく分けてこの三つです

時間的要因ー短時間で行いたい

選択肢は一つですーホワイトコートしかありません

少し時間があって被せが入っていない、虫歯がない場合

この状態はホワイトニングでも良いかと思います

ここでも分かれます

オフィスホワイトニングは個人差がすごくあります

ホームホワイトニングーゆっくり作用させ、時間がかけられるので白くなりやすいです

※被せものはホワイトニングで白くなりませんのでホワイトニング適用外としています

被せものが長期使用で変色している

これはやり直さなければならないです

おそらく変色しているのはプラスティックの被せでしょう

セラミック歯変色しませんので

同じ悩みでもたくさんの選択肢があるわけなんですよ

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

今日は雨ですね、まあ一雨ごとに暖かくなるのでしょうが

なんか暖かくなったり寒くなったり体調が少し今日は悪いのですが

まあ張り切っていきましょう！

パナソニックデンタルさんが出している医療機械の自宅ケア判定機の細菌カウンタへの文献を以前えーっと去年の8月に書いたものが上がってきました

写真に変えてここに載せていますが読みにくいと思いますのでホームページにもあげようと思っています

簡単に言うとパーフェクトペリオを使用したデーターです

では一番細菌数が多いのは入れ歯装着患者さんです

ですから入れ歯装着患者さんには最低一回医院での殺菌をお勧めしています

口腔内の細菌数が増えると誤嚥性肺炎や全身疾患との関係があるんですよね

ですから自宅ケアで取れないバイキンの膜バイオフィルムは除去できませんので

医院ケアをお勧めします

またこのデーターからもわかるのですが超音波のみで歯周ポケットを治療するよりもパーフェクトペリオでの歯周ポケット殺菌も行った方が歯周病原因菌の減少は明らかです

しかし自宅ケアの併用を行っていない方は6時間単位で歯周病原因菌が増殖するためより効果的に口腔ケアを行うにはパーフェクトペリオは非常に有効であることがわかります

※ここでいう6時間単位で歯周病原因菌が増殖するというのは歯ブラシのブラッシングされている方もです

歯ブラシ??パーフフェクトペリオラプチャーでのうがい、パーフェクトペリオクリーンでの歯磨き併用で細菌数の減少が劇的にみられますということです

歯周病安定化において自宅ケア、医院ケアこの両輪が非常に重要であるということです

こんばんは

京都市伏見区桃山南口の仁科歯科医院の仁科真吾です

最近暖かくなったり寒くなったり体調不良の方いませんか？

歯茎が浮いたり、腫れぼったくなったり、腫れてしまったり

このような症状の方が最近多いような気がします

なぜか？

歯周病が進行すると歯茎が腫れやすくなります

軽度の方は歯茎が浮いたなあとか腫れぼったいという感じでしょうか？

中等度、重度の方は腫れてしまったりします

体調が悪いから？

それもあります

なぜか？

歯周病原因菌と免疫の戦いです

体調が悪いと体の方が負けてしまい腫れたりしまいます

こうなる前にケアを行っていく必要があります

歯磨きしていれば大丈夫なの？

私は3回しているから大丈夫だね！そう思われている方

歯ブラシは非常に大切なんです

歯垢を除去することで歯周病原因菌は少なくなります

進行した方は殺菌性の口腔ケア剤を使用する必要があるんです

歯磨きで殺菌はできません！

商品名を出しますと

コンクールf、パーフェクトペリオラプチャーですね

これが一番良いです

殺菌力

コンクールf＜パーフェクトペリオラプチャー

です

なお医院では治療でのみ許された濃度を使用します

これで少なくし自宅でこの歯周病原因菌が少なくなった状態を維持してもらうというイメージで使用してください

6時間単位で歯周病原因菌が増えるので朝、昼、夜ですね

歯磨き後に行うことが重要です

なぜか歯垢を除去しある程度少なくしてからでないと有効に使用できません

ブラッシング方法も個人個人の葉の並びが異なるのでそれぞれの方にあった方法をマスターする必要があります

自宅ケア、医院ケア、定期管理で痛みのない生活をそしていつまでもご自身の歯で過ごしていただき

歯周病と関係のある全身疾患のリスクを下げてください

1日では無理です

毎日の積み重ねが数年後、そして長期経過後の結果に繋がるのです